颈椎后纵韧带骨化症

颈椎后纵韧带骨化症手术,患者要知道的三个细节!

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专家介绍

张凤山    主任医师

北京大学第三医院 骨科 科室主任 副教授专家简介

北京大学第三医院骨科 主任医师 研究生导师; 中国老年学会关节与脊柱专业委员会常委 ;海峡两岸医药卫生交流协会常务理事;论文编著:发表SCI论文50余篇,主编脊柱疾病专著3部,主译专著2部。专业特长:致力于颈椎疾病的基础与临床研究。专注于颈椎疾病的临床诊断与治疗,尤其擅长颈椎退变性疾病的手术治疗,包括疑颈椎手术。同时对腰椎常见退变性疾病有深入的研究。

专家回复

>>>颈椎后纵韧带骨化症手术,患者要知道的三个细节!

我觉得有必要有一些细节告诉大家,因为这也是患者经常关心的问题。

后路手术,我们把椎板切除了,椎板就没有了,那我这个神经直接就暴露在,原来是要这个椎板保护的,骨性结构,保护的,那我是不是我这个颈椎就弱不禁风了,不是这样的,他这个颈椎还是日常生活,常规的这个风险,它是能抵御的,因为后面还有韧带,肌肉,皮下,皮肤,一大堆组织来保护它,所以还是可以的,实践证明,这样是不会增加颈椎损伤的风险的,那么这是后路手术常遇到的问题。

前路手术,病人也经常问,我这个颈椎的椎体在气管和食道的后方,你们怎么进去给我做手术,是不是要把我的气管给剌断了,掀起来做,不需要的,我们的前辈,早在上个世纪五十年代,就发明了一种非常好的办法,就是我们可以把我们的气管和食道推开,推到一边,用一个撑开牵开器,也叫拉钩,把这个组织拉到一边,一直拉过中线,把整个椎体完全暴露出来。

这样的话,我们就可以在这个位置上进行手术了,等做完手术以后,把这个气管和食道再放回来,对病人的远期没有任何影响,当然早期做完,可能有一些小的疼,喝水,吃饭的时候,会感觉到异物感,不同程度的,但是大多数病人都是短期的,很快就恢复了,所以这个一般也没有太大的影响。

还有一种情况,大家比较关心的,就是我们手术中,如果用了重建材料,我们要人工的椎体,或者是钛合金的材料,螺钉,这些东西听起来,要往我这个颈椎里面拧,总是当听着的时候,就会觉得会给我到带来这个不良的影响,事实上这些担忧都是多余的,现代的脊柱外科的重建材料,都是非常非常先进的,这些材料使用在身体里边,也不会带来任何不适。

所有的病人经过大量的临床实践,证明是安全的,是无害的,不会对病人带来不适。所以很多病人术后有不适,来跟医生讲,能不能帮我把那些假的东西都带拿走,我经常跟病人讲,是没有意义的,那些东西虽然是人工的,但是它跟你是兼容的,不会带来不适,所以这个顾虑大家不用有。

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