颈椎后纵韧带骨化症手术治疗效果好吗？

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>>>颈椎后纵韧带骨化症手术治疗效果好吗？

（采访）张主任，您好，今天非常欢迎您作客《医学微视》，参与我们的话题讨论，今天我们讨论话题是颈椎后纵韧带骨化症，那后纵骨化症的患者手术之后，他们会达到一个什么样的状态？

作为一个脊柱外科医生，主要搞颈椎手术，经过几十年的这个手术实践，以及这么多年来，颈椎外科治疗长期的文献报道，我可以给大家提供一个非常乐观的消息，就是说后纵韧带骨化症这个病，如果治疗及时，手术顺利，患者的治疗效果还是非常非常好的，还是非常非常满意的，绝大多数病人，都会因为这个手术，免除严重的功能障碍，所以大家要保持乐观的心态。

作为我们脊柱外科医生来说，我们会不断改进手术技术，理念，方法，来不断提高疗效，但是就目前而言，技术水平已经使得这个病的治疗，获得了非常非常的疗效，所以大家要保持积极的态度对待手术治疗。

相反来说，那些需要手术治疗，而没有采取手术治疗的患者，最终的结果，大多数人都是不好的，所以凡是医生认为需要手术治疗的，那这个治疗的必要性是非常非常大的。

我经常跟病人讲，我说如果你要到我们病房里面住一天院，你各个病房转一圈，你就会获得了重新一个认识，觉得这个手术还是比较安全的，疗效还是不错的，我还经常鼓励病人，要跟其他病友进行交流，让他们建立联系，他们互相就会知道真实的大多数人最终的结果，所以患者就能取得更好的这个配合，正确的治疗，取得这个非常好的配合。

总的来说，这个病疗效是不错的，总的改善率就是所有后纵韧带骨化症的病人，开过刀的，他的脊髓功能的改善率，应该是在60%，什么意思，就是说你原来丢掉100分，大多数人都能找回来60分，平均人是这样的，有的人做完了，就跟没得病一样了，完全正常，改善率百分之百，当然也有很差的，但是很少，两头的都很少，大多数正态分布的，中间的接近平均数的人是最多的。

（采访）您说的那一部分改善达到百分之百的患者，可以说他是治愈了吗？

就说对于脊髓病来说，他是治愈了，但是对于后纵韧带骨化症这个病来说，他没有治愈，比如说我们后路手术，我们甚至连后纵韧带骨化动都没动，它依然在那里，这个病还在那儿放着，但是它没有造成任何影响，对他的人生，他没有任何感觉和运动异常，所以从脊髓病这个角度来说，他治愈了，但是相对于后纵韧带骨化这个疾病，它没有治愈，它还是存在的，这是第一个。

那有人说，你从前面给我把它切掉之后，是不是这个病就治愈了，也不是这样的，后纵韧带骨化从颅底一直到骶椎，是一长条，是整个我们中间这一段躯干都是有的，你把颈部的后纵韧带切除之后，并不等于是你都切了，他胸椎还有后纵韧带，它也还可以骨化，有的人是有遗传因素的，就是你的基因是不正常的，那其它地方的韧带还是可以骨化的。

所以这个病本身，将来能不能治愈我不好说，那要想治愈，那肯定是应该是基因治疗，不改变基因，他有的病人就会一直有这个病，像颈椎我们做后路手术，前方的后韧带骨化有可能发展，所以有的病人就，早期做完效果挺好，后来又加重了，加重了以后一发现，它发展了，变厚了，变大了，怎么办，那就得再做一次。

（采访）就是我们今天聊的这个话题，颈椎后纵韧带骨化症是不能治愈，但是能达到非常好的治疗效果。

对，目前来看，前提是必须得早诊断，早治疗，及时决策，非常重要。

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