哪些女性要特别警惕卵巢储备功能降低？确诊后该如何正常怀孕生子？

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（采访）卵巢储备功能降低会影响女性生育，我们这些卵巢储备功能降低的女性要怎么办呢？

首先就是我们要清楚自己的卵巢储备功能是不是真的降低了，如果年龄超过35岁，就要去做一个卵巢储备功能的检查，就是月经的第二天做一个B超，然后看看窦卵泡数多少，还有AMH是多少，是不是很低了，这是年龄大的。

第二个就是说比如有自身免疫性疾病的这种情况，自身免疫疾病的话，有时候卵巢功能也会受影响，也要去查一下。

或者一些子宫内膜异位症的病人，这种疾病在女性当中也不少见，我们也可以去做一个卵巢储备功能的检查。

如果是家里有家族史，比如说她的妈妈不到40岁就绝经了，那也要去查。

还有就是接受放化疗了，之前做了放疗或者做了化疗，即便只有20岁也要去查一个，这些都有可能会卵巢功能降低。

所以第一个我们要知道自己到底卵巢功能低不低，第二个如果做出来了，真的是卵巢功能降低了的话，那么我们其实有几种情况：

一个就是这个人她已经结婚了，她可能因为各种原因，因为需要学习或者工作需要晋升，或者事业需要开拓，她觉得还年轻，她不着急要，如果她知道她的卵巢储备功能降低了，她要调整一下她的家庭计划，学习或者是事业，就要往后放一放，先把孩子要了，就早一点要孩子。

如果不是不孕的病人，是正常怀孕的病人，其实她和卵巢储备功能正常的女性，受孕的能力都是一样的，它并不影响我的怀孕，它只是在未来怀孕的机会，会随着年龄增大越来越低，所以她还是比较容易能怀上孕的，这是能够要孩子的。

那么还有一些女性，她可能就是没有结婚，想要也要不了，其实像我们现在会有一些卵巢生育力的保存，比如像这个小姑娘20多岁得了白血病了，要去做骨髓移植，或者说卵巢长肿瘤了，要切了，或者得了某一种恶性的疾病，要去做化疗去了，其实我们可以在她做化疗之前，或者在手术之前，把她卵母细胞保存下来，就像我们做试管婴儿一样，我们给她用一些药，让它的卵泡长起来，然后我们把她的卵取出来，冻到那个地方。等到以后又结了婚了，原发病也都治好了，我们可以把她的卵复苏了以后，和她现任的丈夫的精子去受精，然后她就有可能形成胚胎再移植进去，就做试管婴儿的一个过程，她就有可能怀孕了。

当然如果她得恶性肿瘤的时候，她已经结婚了，夫妻两人的婚姻还是能坚持下去，双方都很有信心，她也可以冻胚胎。如果没有信心，即便结婚了，没准丈夫以后会离婚，或者丈夫自己想我还愿不愿意跟她一起走下去，那就冻卵。这个就是看家庭的情况了。就是没有结婚的，我们就是做卵子冷冻。

那么第三种情况就是也结婚了。也想要，但是她要不上，她因为有各种的原因，她怀不上孕，可能输卵管不通，可能丈夫的精液有问题，也有可能没有什么原因，就是因为卵巢储备功能降低，她受孕的能力降低，对我们医生来说，这样的病人我们就需要积极一点。

比如这个人她是因为子宫内膜异位症造成的一个不孕，那么在通常情况下，我们需要把子宫内膜异位的病灶给它切除以后，或许她自己就能怀孕。

但是像这样子的病人我们就不能去切了，切完了以后这卵巢功能就更不好了，卵巢储备就更差了，我们就可能会给她做一个紧急的试管婴儿，我们就赶快给她促排卵，取卵，然后做胚胎移植，让她早一点怀孕，我们的不孕的治疗要积极一点。

可能有一些病人如果卵巢储备功能好，我们可能会说，你做一个腹腔镜，把输卵管做通了，然后你就可以慢慢的等着，也许一年，也许两年就怀孕了。但是卵巢储备功能差的病人她没有时间等，一年以后卵巢里面的卵泡就更少了，所以这个时候我们就建议她首选试管婴儿，而不是首选做腹腔镜。

所以对不孕的卵巢储备功能低下的来说，临床的医生处理会更积极一点。同时对她来说，她要做的思想准备就是，因为她的卵泡很少，别人取了10个卵、15个卵，她的怀孕机会，她的成功的机会一定是大的，而卵巢储备功能低下的人，她做试管婴儿的时候，她只取了2个卵、3个卵，那么她成功的机会一定是低的，所以她要有一个思想准备，可能她花费的时间，经历，花费的金钱都会比较多，但是她的成功的机会会比那些人要少，那么这也是她需要知道的一个问题。

尤其是对高龄的，同时卵巢储备功能又不好的人来说，那么她的治疗效果会更差。因为我们试管婴儿成功的一个最重要的保证，要有适当的高质量的卵，年龄大了的，卵巢储备功能又不好的来说，第一，她的卵就少了，第二，她的卵质量也不好了，她在妈妈肚子里边就待在那，待到20多岁就20多年了，待到40多岁就40多年了，这个卵细胞受到外界的各种的影响，卵子已经老化了，所以它的活力，它的生长的能力，最后形成胚胎的能力它都差了，所以无论数量和质量它都会受影响。

基本上就是对卵巢储备功能不好的人来说，其实就是两句话：第一，尽早怀孕。第二，如果不孕了，治疗要积极，就这两点。

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