颈椎病-张智海教授
得了颈椎病该怎么办?
专家介绍
张智海 主任医师
中国中医科学院广安门医院 骨科 专家简介
中国中医科学院广安门医院骨科主任医师;国家医学核心杂志《中国骨质疏松杂志》副主编;中国老年学学会骨质疏松委员会青委会副主任委员;中国医疗保健国际交流促进会脊柱侧凸研究分会委员;中华医学会北京骨科学会感染学组委员;北京中西医结合学会骨科委员会委员。主要成就:发表专业论文70余篇;《骨内科学》《骨矿与临床》《骨质疏松诊断》《现代创伤诊治与康复》《骨肿瘤的基础与临床研究》《综合征性脊柱侧凸的诊断与治疗》《骨代谢实验诊断》《医学论文写作与案例分析》骨科书籍副主编或编委;获得国家实用新型专利2项。专业擅长:擅长各种脊柱疾病的诊断与手术治疗,如退变性和先天性颈胸腰椎疾病、颈椎病、脊柱感染与肿瘤、腰椎滑脱或狭窄、脊柱创伤、脊柱侧弯等,严重脊柱侧弯的头盆环或HALO牵引及手术治疗、涉及骨与关节肌肉及软组织创伤与肿瘤等。
专家回复
>>>得了颈椎病该怎么办?颈椎病的治疗主要有保守治疗和手术治疗两大类。
首先是要有一个认识,90%的颈椎病,是不需要手术治疗的,绝大部分的颈椎病是可以保守治疗的,这些保守治疗包括吃药,包括牵引,包括按摩,包括理疗,这些保守治疗都能够让颈椎病有一定的缓解,尤其是轻度和中度的颈椎病,有很好的缓解。
但是剩下的10%的颈椎病,严重的颈椎病,您再保守治疗,恐怕就会耽误病情了,就会引起严重的后果了,所以这个时候您应该到医院脊柱外科,让专业的脊柱外科医生来给你进行诊断和治疗,必要的时候做手术。
手术治疗是有一个手术指征,手术指征是什么呢,要注意是保守治疗无效,一般来说是在六周到八周以上,保守治疗无效的时候,严重影响日常生活,这个时候才需要手术治疗。
手术也包括有很多种,有微创的手术,有开放的手术,有前路手术,也有后路手术。
颈椎病的手术,老百姓认为很吓人,容易瘫痪,实际上对于专业的脊柱外科医生来讲,颈椎病的手术,还是相对比较安全的,颈椎病的手术,在专业脊柱外科医生的手术下,是相对比较安全的,颈椎手术在做的时候,专业外科医生会知道什么地方有神经根,什么地方有血管,什么地方有脊髓,这些地方是不能碰的。
碰到了这些地方,会引起严重的神经症状,或者是严重的出血,那么我们在做这些手术的时候,就会避开这些,有意识的避开这些危险,我们只会把你这个压迫神经的,比如说突出的椎间盘切掉,增生的小关节骨赘切掉,骨化的厚重韧带切掉,我们避免损伤神经血管,这样就不会引起瘫痪,也不会引起严重的并发症。
举个例子,前方的前路的手术治疗,那么是在颈部的前方,切一个很小的口子,很小的口子以后,通过通道进到颈椎椎体的前方,比如说切除这个大部分的椎间盘,突出的椎间盘,减轻甚至去除神经根的压迫,那么在做这个手术的时候,我们对神经根和脊髓的暴露,就是并不多……
在做手术操作的时候,因为经过了严格的专业训练,这个手术相对比较安全的,专业的医生是能够保证你颈椎手术的安全,很少引起瘫痪。
颈椎病的手术患者,实际上不用太担心,手术完以后,在三个月到六个月,在手术这个阶段,就已经融合固定,就基本上已经能恢复到正常的,手术前的日常生活和工作,是问题不大的。
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