老年人骨折

老年人脊柱骨折如何急救？

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专家介绍

张嘉    主任医师

北京协和医院 骨科 教授专家简介

北京协和医院骨科主任医师 副教授 硕士生导师 医学博士；中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员；中华医学会骨质疏松及骨矿盐分会青年委员；中国康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科学组委员；国际创伤与矫形学会（SICOT）中国部委员；《中国矫形外科杂志》编委；《中国骨质疏松杂志》编委。主要成就： 在国内外专业核心期刊发表论文20多篇，翻译国外学术专著3部。专业特长： 擅长创伤骨科、骨质疏松症及骨质疏松骨折的诊疗。对于脊柱骨折的微创治疗、髋部骨折的手术治疗、腕部骨折的规范化治疗及老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。

专家回复

脊柱骨折一般是从脊椎一直到骶骨这一部分，它的损伤是比较特殊的，因为脊柱前方有脊髓的，有很多神经组织在里头，就控制我们的手和脚的活动，一旦有骨折，如果错位压到神经，就会造成瘫痪或者是手脚的无力麻木，这个我们是要重视的，这跟四肢有点不一样。

脊柱骨折如果要急救，最重要是搬运，一定要让这个脊柱成一个整体的翻转，不能够由一个人托着走，这是最危险的。

搬运的时候最重要是要至少三个人来协调一致的让脊柱成一个整体进行翻滚，最忌讳由一个人去托运这个病人，有的时候我们看到老人摔在地上，就很紧张，想把他赶紧托起来，从地上给拉到凳子上或拉到床上，其实您是好心，但实际上由于我们不正确的搬运，把他从地上直接这么拉拽，造成脊柱的扭转或者弯曲，有可能造成骨折快速移位，压到脊髓，造成很严重的二次损伤，有可能比他摔得更重，说的不好听一点，有可能病人摔了一次没骨折，但被你托得就托成一个瘫痪。

所以如果你发现这个病人有重东西打到后背上，或者老人跟你说他的后背很疼，或者手脚发麻这种情况，考虑他可能有脊柱的问题，千万不要一个人去弄，要三个人，一个人负责肩和背这个部分，一个人去抱这个骨盆部，还一个人放中间，三个人统一的把他搬到一个硬的板床上或者急救车上，比较安全。

如果家里只有一个人，怀疑他有脊柱的损伤，他已经有手脚发麻，甚至神经损伤的表现，那么就不要动他，让他在地上先慢慢躺一躺，也是可以的，等到急救车来，由医护人员来搬动他，比自己搬更安全。




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