老年人骨折

老年人骨折后需要补钙吗？

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专家介绍

张嘉    主任医师

北京协和医院 骨科 教授专家简介

北京协和医院骨科主任医师 副教授 硕士生导师 医学博士；中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员；中华医学会骨质疏松及骨矿盐分会青年委员；中国康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科学组委员；国际创伤与矫形学会（SICOT）中国部委员；《中国矫形外科杂志》编委；《中国骨质疏松杂志》编委。主要成就： 在国内外专业核心期刊发表论文20多篇，翻译国外学术专著3部。专业特长： 擅长创伤骨科、骨质疏松症及骨质疏松骨折的诊疗。对于脊柱骨折的微创治疗、髋部骨折的手术治疗、腕部骨折的规范化治疗及老年人群的骨质疏松症防治有较深入的研究。

专家回复

我们医生经常很少说补钙这个词，这可能是很商业化的一个词，其实就是抗骨质疏松治疗，老百姓经常说补钙，其实对我们来说是个骨质疏松症的治疗，补钙是骨质疏松治疗里很基础，很小的一部分，如果天天指着吃钙片，对于预防骨折是没有用处的，一般包括三种治疗：

第一要补充足够的钙剂，一天要1200-1500毫克，中国人的饮食是600-800毫克左右，一般来说是不够的，如果确定了有骨质疏松症，或者有骨量减少了，每天至少要补600毫克的钙，这是最基础的，这就是我们说的补钙，仅仅补钙是不够的。

第二要用一些活性的维生素D，维生素D可以促进钙质的沉积，现在维生素D有一个非常重要的作用是减少跌倒，它对神经肌肉系统的协调性有好处。

第三要减少破骨的一些药物，就是让骨头拆得慢一点，因为人的骨头是一个活的东西，它不是像木头一样，它始终是处于一种新陈代谢里，骨头永远有一部分在长，一部分在破，成骨和破骨是一个协调的过程，老人就是破骨太多了，成骨太少了，骨头越来越松。现在市场上大多数医生给的药物，都是抑制破骨，骨头拆得慢一点，尽量保持现在的骨量。

把这三个合起来，有活性的维生素D，有充足的钙质，再加上抑制破骨，或者是增加成骨的药物，合起来才是一个相对比较完整的骨质疏松症治疗，而不仅仅是补钙。



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