卵巢储备功能降低
高龄女性生育前要做哪些准备?如何评估高龄女性的生育能力?
专家介绍
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 生殖医学中心 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院生殖医学中心主任 主任医师 博士生导师;中华医学会生殖医学分会常委;中华医学会生殖医学分会临床学组副组长;中国性学会女性生殖医学分会主任委员;北京妇产学会会长;北京妇产学会京津冀生殖医学分会主任委员;中国优生学会生殖医学与生殖伦理学分会副主任委员。主要成就:在胚胎干细胞基础研究、生殖环境毒理、子宫内膜容受性等方面进行了深入的研究,发表SCI核心期刊论文50余篇,包括《Cell》《Stem cell》等顶尖杂志。专业特长:作为北京大学人民医院生殖中心创始人,擅长不孕症、复发流产、人类辅助生殖技术、高龄女性及肿瘤患者保留生育功能的治疗。同时在生殖中心管理及质量控制等方面也有独到的造诣。
专家回复
>>>高龄女性生育前要做哪些准备?如何评估高龄女性的生育能力?(采访)高龄女性生育前需不需要做哪些检查呢?
高龄女性生育之前,其实我们现在的大家的习惯就是,如果打算要孩子了的话,有的可能意外就怀上了,有的可能就不避孕也就怀上了。这个时候其实我们也不需要什么特别的检查。
有一些人可能会比较细致一些,或者我们最好的就说我打算要孩子了。首先我可能是需要做一些基本的检查,比如说看看我的肝肾功能,我有什么内科疾病吗?有没有什么传染病,这些常规的。
另外我们要做什么?风疹病毒、弓形虫,这些有可能引起孩子畸形的检查,如果能在怀孕之前就查上,当然是更好的了。
问题就是比如我说我要怀孕了,我也查了,我可能这一年还没有怀上,那不就白查了吗?也有可能我这个月查了,下个月或者是三五个月以后也就怀上了。所以从理论上来说,提前能查当然是更好的。但是有的时候怀孕是一个不期而至的事情,可能大家对正常的人来说也未必去查。
但是对不孕治疗的来说,我们是常规一定要查的,因为我们辛辛苦苦的给它治好了,到了产科了,说你有这个内科病,你有那个问题,你不适合怀孕,还要再去做人工流产,这个就肯定不对了,所以我们不孕的病人,我们是肯定要在之前都去查的。
但是对一个怀孕能力正常的人来说,她其实可以看她自己的情况,如果她有内科病史,高血压、心脏病、糖尿病,她一定要去查、要问,我这种情况适不适合怀孕,如果怀孕了我要注意什么?有什么风险,她都要问清楚,然后她再怀孕。所以也是根据病人的情况不一样,她来选择做这些检查。
(采访)主任,如果是我们高龄女性,她有生育的意愿,您是如何评估她的生育能力的?
一般的如果是年龄大了的话,我们会看一下她的卵巢的储备功能怎么样。
因为超过30岁储备功能就开始下降了,也就是我们去看一看她的基础的窦卵泡的数目有多少,她的抗苗勒氏管激素的水平怎么样,如果都还可以的话,我们就比较放心,如果说确实都很低了,我们就会告诉她要积极一点,要积极一点去试孕。如果试孕没有怀上的话,也要抓紧时间去到医院做检查,早发现异常,早做治疗。
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