什么是分娩镇痛？和无痛分娩是一回事吗？

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>>>什么是分娩镇痛？和无痛分娩是一回事吗？

（采访）说到分娩，很多准妈妈的第一脑海里，可能是电视剧里面撕心裂肺的哭喊，更有甚者说因为害怕疼痛，而选择剖宫产，而今天我们跟大家聊的分娩镇痛是不是我们老百姓所说的无痛分娩，使用了就一点疼痛感觉都没有了？

好，这是很好的问题。我们普通老百姓管这个名词叫无痛分娩，但是在医学界我们更喜欢管它叫分娩镇痛，实际是一回事儿。

什么叫无痛分娩？

就是说在准妈妈分娩过程中，我们给她采取一个措施，使她的产痛降到最低，整个分娩过程中让她不感觉到产痛的巨大的折磨，所以这叫无痛分娩。

是不是一点都不痛，是这样的，世界上在西方国家，发达国家，一般来说她们确实应该叫无痛分娩，因为她们在分娩过程中确实是一点都不感觉到疼痛。那么这个我们能不能做到，太容易了，但是在我们国家，一般来说我们还是叫分娩镇痛，保留她一些轻微的宫缩疼痛的感觉。

 这样的话可以让产妇在整个分娩过程中，她能体验到宫缩的来临，然后可以体验到胎儿胎头旋转、下降整个分娩的过程。这样的话一旦等宫口开全的时候，我们产妇可以很好地配合助产士，屏气用力把胎儿生出去。

完全的无痛分娩是非常容易做到的，也就是说加大药物的浓度和剂量就好了，但是完全无痛的分娩确实对分娩过程会造成一点影响。只不过是国外它不在意这点事情。国外因为她的疼痛是第一位的，所以她分娩可以放在第二位。那么带来分娩过程中的一点点影响，他们认为无所谓。

那么在我们国家最少是目前，我们的产科界，他们认为分娩是第一位的，疼痛不是最主要的，疼不疼我们这么多年，五千年文化历史了，分娩必痛，所以他们认为疼痛不是最主要的，但是能让她减轻疼痛当然更好，所以是这样一个关系。

在我们国家还是保留一点轻微的宫缩痛更好一点，我个人认为，让产妇在整个分娩过程中，能体验到一点宫缩痛还是比较好，这样的话产妇整个分娩过程中，她都有这个体验。

当然了，在这里头一定要强调一点，就是说我们是尽最大程度的降低产痛，那么你保留一点宫缩痛是以不影响病人的情绪、休息为前提，这样一个情况。

如果我们说拿0到10分这么一个疼痛的划分来说，我们一般往往打镇痛之前病人的疼痛接近10分，大概是9分，8分到10分这么个样子，当然有的产妇跟我们表达12分，就表达她强烈的疼痛的这种感受。我们打完镇痛，我们希望她是在0到3分这样的一个范围内，不要影响她的睡眠，休息，情绪等等。当然也有可能是0分，但我们不追求0分，

（采访）我国是什么时候开始推广分娩镇痛的？

我们国家实际上是如果要是追溯到很早以前，实际在1963年，北大医院有个叫张光波的麻醉医生，就已经在参加的全国麻醉学术大会上宣读了她的论文，就是分娩镇痛的这样一个论文。也就是说实际上在很早就已经开始了。

（采访）其实也是一个很久的历史了，那我国推广的怎么样？

在我们国家推广的实际还是非常不容乐观的。在最早我们说分娩镇痛率不足1%，现在我们中华医学会产科麻醉学组，我们做了个调查，是在全国几大省，就是几大区，比如说西北地区，华北地区，华南地区等等，总共调查了46家妇产专科医院，但是调查的量很大，接近150万的产妇。

那么从全国妇产专科医院来看，最好做的是华东，华东地区，它们是38%，做的最差的地区是西北地区，分娩镇痛率仅仅是1.02%。那么从我们妇产专科医院来看，我们目前也就不到10%。整个我们北京地区分娩镇痛率，我做过一个调查，也就10%左右。

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