治疗骨性关节炎必须要把骨质增生（骨刺）给处理了吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）大多数人一听到骨刺就想把它去除掉，是不是我们治疗骨关节炎也要把骨刺或骨质增生给剔掉？

这也是在骨关节炎治疗里边的一个误区，怎么对待这个骨刺？骨刺为什么会产生？它是关节自我保护的一种现象，长了骨刺压力就减少了，疼痛就减轻了，这是人的一种自我保护，所以说这种骨刺是不需要专门处理的，这是膝关节。如果骨关节炎在脊柱上，医生会根据骨刺长的部位、方向来区别对待。

总的来说，骨刺本身第一个它是一个客观存在，第二个它是人自我保护的一种现象，一个机制，是一种好事，第三个这个骨刺没有必要一定要把它去掉，去掉以后表面积减少了可能适得其反。所以说医生要做的事或者说患者要理解的事，不是骨刺本身需要不需要去掉，而是要减少骨关节炎引起的疼痛、肿胀这些症状，这些临床表现。

（采访）骨刺会引起疼痛吗？

当然会，骨刺就是骨质增生，它会刺激跟它有关系的这些组织，刺激它产生一些炎症因子，产生了一些疼痛，这也是很大的一部分的原因。很少的原因是，比如脊柱上有神经，刺激了某个神经，就会引起疼痛。

（采访）骨关节炎的疼痛是不是由于骨刺造成的？

骨关节炎的疼痛不是骨刺造成的，骨关节是一个关节，这个关节包括什么？包括软骨，包括软骨下的一些骨头，包括韧带，包括关节囊，包括肌肉，所以说它是一个复合体，所以说引起疼痛的原因很复杂。

举一个例子，正常的时候我们的我们的关节表面上是有软骨包着的，正常的时候这个软骨没有问题。但是随着几十年的磨损，这个软骨越来越少了，越来越薄了，就会把软骨下边的这个骨头露出来，软骨下边的骨头一旦露出来的话，就是疼痛的原因。

再举一个例子，我们都知道骨关节炎出现问题以后，很多人关节肿，为什么会关节肿？滑膜炎，滑膜就是这个上边的一层膜，它产生了炎症，所以说滑膜炎除了关节里边会有液体，老百姓说关节长水了以外，还有伴随疼痛。所以说骨关节炎的疼痛是一个很复杂的问题，不同的原因会引起不同的疼痛。

（采访）听您这么说，感觉骨刺其实还是一个好东西，可以减轻受力面积。

对，本质上是人的一种自我保护的机制，所以说不要把骨刺这件事看得特别重。

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