家属如何判断伤者是否出现了脊柱脊髓损伤？搬运患者的过程中需要特殊注意什么？

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专家介绍

专家回复

（采访）我们家属该如何判断这个患者是不是出现了脊柱脊髓损伤呢？

如果我们在外伤之后，应该在第一时间跟病人去用言语沟通，比如说叫他，他能不能正确对答，如果能够对答，说明他起码神志是清楚的。

第二，问他哪儿不舒服，哪儿疼痛，主诉很重要，他说哪不舒服，你最好就先不要去动它。

另外让他动动四肢，手有没有运动障碍，下肢能不能活动。如果他表述的很清楚，胳膊腿都能动，那他可能没有大问题。如果这时候你不敢确定，他有没有脊柱损伤的时候，应该不要轻易的去搬动他，因为搬动病人有很多技巧。

（采访）我看到一篇数据，就是说在地震之后有的截瘫患者，研究表明说，绝大部分的截瘫患者是在搬运过程中造成的截瘫？

对，这个确实是很常见，也很重要，只有脊柱骨折在讲课的时候有一章叫诊断治疗和搬运方法，其他的疾病都没有这一项，所以我们显然就知道搬运病人有多么的重要，因为如果搬运不当容易出现二次损伤。

什么叫二次损伤？就是说在脊柱骨折之后，已经出现不稳定了，这时候可能没有脊髓的损伤，但如果处理方法不当，由于骨折的不稳定，出现了新鲜的脊髓压迫，症状加重，这样就比较麻烦了，所以我们一定要采用正确的搬运方法。

通常在临床上我们有两种办法，第一叫平托法，第二叫滚动法。比如说人外伤之后，我们通常三四个人在下边平托病人，这样是比较安全的，保证是一个轴向的翻身，整个平托或者用木板也可以。还有就是滚动法，可以平托，这样叫轴向翻身，人在平躺的时候一起过来，这样是比较科学的。

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