脊柱脊髓损伤

脊柱脊髓损伤患者送到医院，需要做哪些初步处理和检查？

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专家介绍

杨雍    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 科室副主任 硕士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院骨科副主任 主任医师 硕士研究生导师 ；中华康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会委员；中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会委员；国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员；中国康复医学会脊柱非融合学组委员；中国老年医学学会骨质疏松分会脊柱专委会委员。主要成就：发表脊柱脊髓相关科研论文50余篇，SCI论文10余篇；获得临床实用技术专利6项；承担省部级课题两项，其它课题多项。专业特长：擅长脊柱畸形、脊柱退行性疾病、脊柱创伤、脊椎肿瘤、骨质疏松性脊柱骨折等疾病的诊治，有丰富的临床经验。

专家回复

（采访）如果把脊柱脊髓损伤的患者送到了医院，需要去做哪些检查呢？

送到医院之后是这样，很多外伤的病人，车祸的病人，到医院的第一步是让外科大夫先把颈部的固定器装上，因为我们不知道他有没有颈部损伤。安好了颈部的固定器，才推病人到急诊室，才开始做各种检查和治疗。

为什么这样？因为颈部骨折如果没有处理好，是个不稳定骨折，搬运的时候，搬运不当就会引起病人突然的呼吸停止，失去生命，所以这个至关重要。

我们到了急诊室之后是应该了解他的生命体征，血压、脉搏、呼吸、心跳，在生命体征稳定的情况下，我们再做进一步的检查，一般我们需要给病人以疼痛部位中心，照一个普通的X光片。第二可能需要做CT检查。第三应该尽量做核磁检查，因为影像学检查是互相补充的，不是谁能替代谁，有各自的优点。

比如说我们照普通片子，主要看骨的结构、形态，有没有严重的骨折，有没有脱位。比如说我们做核磁是为了看除了骨折移位之外，看脊髓有没有问题，椎间盘有没有问题，周围的血管有没有问题，这样更加全面的了解病人的损伤程度。应该说越多的、越完善的检查，就越接近于真实的病情，更准确。

（采访）如果检查做得越详细的话，对于这个病人制订他的治疗方案也是有帮助的？

对，应该是这样的。



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