胸椎管狭窄症

胸椎管狭窄症的保守治疗方式有哪些？

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专家介绍

李危石    主任医师

北京大学第三医院 骨科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第三医院骨科主任 脊柱外科主任 主任医师 博士生导师 医学博士；中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会副主任委员；中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会常委兼秘书长；中华医学会骨科学分会青年委员会脊柱学组副组长；北京医学会骨科学分会委员。主要成就：主持国家科技部重点研发项目1项，国家自然科学基金2项，省部级课题5项；发表论文40余篇。专业特长：擅长脊柱退行性疾病（腰椎管狭窄症、腰椎退变性侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病）、脊柱畸形、胸椎管狭窄症等脊柱疾病的外科治疗及微创治疗。

专家回复

（采访）如果患者选择保守治疗是怎么做？是药物治疗吗？

很遗憾目前没有什么太好的药物，这也是医学发展还是到了一个瓶颈。因为异位骨化原因并不是很清楚，除了基因、环境，包括外伤、代谢等等这些方面以外，实际上我们有好多的事情还没有研究清楚，因此现在没有特效的药物。

是不是就无药可吃？实际上我们临床上可以用一些神经营养的药物，这些神经营养药物是可以保护神经的，尽管我没有办法去除病因，解决患者的压迫，但是通过一些辅助的方法，比如说做一做理疗，用一些神经营养的药物，如果病人出现了明显的疼痛，因为胸椎的压迫，如果很偏一侧的话，很有可能会刺激肋间神经，患者可能会觉得背部有一些疼痛，甚至有些麻木，说明神经有炎症，也可以吃一些消炎止痛的药物，这些药物能够消除神经的炎症，缓解患者的症状，也可能会起到一些辅助的作用。

除了药物之外，可以做做理疗，避免受外伤，避免过度负重这些以外，但是实际上对按摩或者是推拿，我觉得从脊柱外科医生角度来讲，特别是针对胸椎，是应该非常慎重的。因为已经造成了压迫，在这种情况下再进一步的受外力，有可能会导致神经功能进一步受损，甚至进行性的加重，所以这些是应该非常小心的。当然如果没有压迫，做一些相应的这方面的治疗是可以的。



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