胸椎管狭窄症

胸椎管狭窄症患者手术前需要做哪些准备?手术风险高吗?

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专家介绍

李危石    主任医师

北京大学第三医院 骨科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第三医院骨科主任 脊柱外科主任 主任医师 博士生导师 医学博士;中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会副主任委员;中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会常委兼秘书长;中华医学会骨科学分会青年委员会脊柱学组副组长;北京医学会骨科学分会委员。主要成就:主持国家科技部重点研发项目1项,国家自然科学基金2项,省部级课题5项;发表论文40余篇。专业特长:擅长脊柱退行性疾病(腰椎管狭窄症、腰椎退变性侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病)、脊柱畸形、胸椎管狭窄症等脊柱疾病的外科治疗及微创治疗。

专家回复

(采访)胸椎管狭窄症的患者做手术之前需不需要进行什么准备呢?

实际上胸椎管狭窄症,手术的难度是比较大的,和颈椎和腰椎相比风险也比较高。但是我们术前准备,实际上就是常规的一些术前准备,禁食、常规的一些抗菌素的皮试、麻醉药物的皮试等等。常规的麻醉方式是全麻,患者术前的准备,往往需要全麻术前的常规的一些准备。

但是在这里我倒是想说,实际上对于胸椎管狭窄症的手术来讲,患者应该做的最多的,做的最充分的,应该是心理上边的准备,因为为什么呢?因为胸椎手术是风险相对比较高的,对于胸椎来讲,如果一旦出现问题,往往是下肢不全瘫,甚至全瘫,合并有大小便功能障碍。如果压迫又很重,特别是需要脊髓腹侧减压的,无论是椎间盘的压迫,还是后纵韧带骨化的压迫,这种手术的风险还是非常高的,风险要比腰椎高十几倍、甚至几十倍。

所以我觉得患者可能在术前,他更多需要做准备的是,要有充分的风险知晓和充分的心理准备。



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