脊髓损伤

脊髓损伤患者尿路梗阻会有哪些表现？出现面色潮红、心率变慢，应该怎么办？

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专家介绍

张庆民    主任医师

北大医疗康复医院 综合康复科 院长 专家简介

北大医疗康复医院院长 主任医师 康复医学与理疗学博士；中欧工伤康复合作项目高级专家；中国人力资源与社会保障部工伤康复专家；全国工伤康复试点机构评审组专家；北京医学会物理医学与康复学分会常务委员；北京市工伤康复专家咨询委员会委员；中华中医药学会脊柱微创专家委员会常务委员。主要成就：参与编写《脊柱结核学》和《骨关节病康复学》；主导申请获得2013年度首都市民健康科研基金项目《脊髓损伤患者的生活质量与心理卫生问题的关系研究》；合作申请获得2006、2007年度首都医学发展科研基金资助项目《脊髓损伤患者早期膀胱处理对肾功能保护的临床研究》《多中心前瞻性脊髓损伤患者功能能力标准化评定研究》(重点支持项目)。专业特长：擅长脊柱脊髓损伤的康复治疗。

专家回复

（采访）脊髓损伤的患者，如果他的尿路受阻了，膀胱压力升高，会有什么样的表现呢？

这个情况是在临床过程中，不管是医生、护士，还是病人的家属、病人，都要特别重视的，要嘱咐他这个事情。如果没尿管，他尿不出来，也是尿路梗阻；放尿管，尿管如果发生堵塞以后，也会造成病人尿全部积在膀胱里面了，到一定压力的时候，会诱发病人的植物神经过反射。植物神经过反射以后，病人就会出现剧烈的搏动性疼痛，甚至血压下降，心率变缓、面色潮红、出汗，就是非常危险的情况，甚至过高的压力可以造成脑出血导致死亡。

一旦出现这种情况的时候，首先就要判断会不会是尿路梗阻。如果判断是或者说判断不清楚的时候，都要及时的把尿管拔除，重新进行导尿，这样不管是不是这个原因，也要把这个因素排除掉，因为这是个非常危险的并发症。尿排掉以后，如果是因为尿路梗阻造成膀胱压力过高引起的植物神经过反射，就会很快的缓解。

（采访）是不是患者出现潮红、心跳过慢这样的情况，家属就要非常的注意赶紧去处理，如果在家处理不好，是不是马上就要送医院？

如果出现这情况，希望家属能够第一时间把能够解决的因素彻底赶紧去掉，如果还不能缓解，要快速就医。



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