膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎:做过单髁置换,还能做全膝关节置换吗?
专家介绍
郭晓忠 主任医师
中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任 专家简介
北京积水潭医院矫形骨科资深知名专家;国务院特殊津贴专家;中国医科大学航空总医院骨科中心首席专家;中国医科大学航空总医院骨关节科主任;中国医药生物技术协会计算机辅助外科技术委员会第一至第三届委员;中国生命关怀协会远程医学专业委员会常务委员;《中华损伤与修复杂志》编委。主要成就:完成髋、膝人工关节置换手术等各类手术数千例,尤其采用导航(智能化)进行人工关节置换术,更是全国一流水平;从事股骨头坏死临床和研究工作二十余年,采用“微创保头手术”技术,使许多股骨头坏死患者得到康复,是此领域最知名专家之一;发表多篇相关学术论文,并参与完成骨科领域著作六册,其中副主编一册;先后承担院级、市级课题3项,获得过省部级及北京市科技进步奖各一项。专业特长:擅长股骨头坏死的早期诊断与“保头”手术治疗,骨坏死晚期人工关节置换术,髋、膝关节骨关节病的诊断和手术治疗,各种骨科关节病和畸形的诊断和治疗以及各种骨科疑难杂症的诊断与治疗。
专家回复
(采访)膝关节骨关节病的患者,如果在早期的时候已经接受了单髁置换术,最后还需要做全膝关节置换术吗?单髁置换术主要是针对一侧关节间室出现问题,采取的治疗措施。当然了可能会有对侧的,另外一侧的关节还会有继续进展的情况。
一般我们做一个单髁置换能够使用20年以上,20年以后如果再出现问题,还是可以改成全膝关节置换的,如果外侧磨损的很厉害。如果他外侧磨损得不厉害,内侧使坏了也是需要做全膝关节置换的,因为内侧坏了以后,就不能再换单纯换内侧了。
因此膝关节单髁置换,它是中长期的治疗措施。比如这个病人是65岁以上做的单髁置换,他要用20年,就已经到85岁以上了,这时候可能一生就用这一套关节就行了。如果他要是55岁做的单髁置换,用20年,到75岁可能还在继续生活。如果这时候出现问题,可以改成全膝关节置换,如果这时候不出问题,正常使用就行了,可能还能用一辈子,甚至用到85岁、95岁。
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