颈腰部症状-腰腿疼

卧床休息为什么能缓解腰椎间盘突出引起的腰腿疼?

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专家介绍

邹海波    主任医师

中日友好医院 骨科 副教授专家简介

邹海波 医学博士 主任医师  副教授 硕士研究生导师;现任中华医学会骨科学分会微创外科学组委员;中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会常务委员;中国医师协会骨科医师分会青年工作委员会委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱显微学组委员;中国医师协会内镜医师分会脊柱内镜专业委员会委员;北京医学会骨科学分会微创学组委员;北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会常务委员兼秘书长;中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组副主任委员;中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会脊柱微创学组副主任委员;中国医药教育协会血液学专业委员会多发骨髓瘤外科学组常务委员;中国研究型医院学会骨科创新与转化专委会数字微创脊柱外科学组委员;海峡两岸医药卫生交流协会第一届骨科分会微创专业委员会委员;白求恩公益基金会骨科基层教育委员会常务委员;白求恩公益基金会微创脊柱专业委员会委员;中国骨科菁英会创始会员(脊柱);《The Spine Journal 中文版》编委、《颈腰痛杂志》编委、《中国脊柱脊髓杂志》编委;北京航空航天大学“医工交叉试验班”医学导师。主要成就:2009年4月至2010年7月,作为访问学者和Research Fellow在美国明尼苏达州双城脊柱中心(Twin Cities Spine Center, TCSC)学习和工作;以中、英文发表学术文章30余篇;获得与脊柱手术相关的发明专利4项;获得多项研究课题,主译John A. McCulloch的《脊柱外科微创手术精要》,副主译Howrd S.An的《脊柱外科精要》,参编脊柱相关专著3部。专业特长:从事骨科专业20余年,对骨科的各种疾病能进行正确的诊断并有娴熟的治疗手段,尤其是对颈椎、胸椎、腰椎疾病的诊断及治疗有较深的造诣。可采用多种显微/微创手段治疗颈椎、胸椎、腰椎疾病。

专家回复

(采访)卧床休息为什么能缓解,腰椎间盘突出症患者的腰腿疼?

其实躺着的时候,腰椎间盘所承受的压力是最小的。在20世纪60年代的时候,有个学者写了一篇很著名的文章,有一个图片,人在不同的姿势下,人体椎间盘承受的压力,有躺着的,有坐着的,有前屈拿东西的。

当年我为北京青年报写过一整版,关于这个东西的一篇文章,其实那张图片来源于60年代,著名的一个杂志叫《SPINE》,国内翻译叫脊柱,这是很专业的一个学术期刊,一位学者发表的一篇文章,研究了人体在不同的姿势下腰椎间盘承受的压力。

最后的结论是什么?人体在拿一个重物向前屈的时候,间盘所承受的压力最大的。什么时候最小呢?躺着的时候,有些病人就会问是平躺好,侧躺好?只要躺着就可以。说实话让你板正的平躺更痛苦。

为什么躺着之后病人疼痛就会减轻?因为躺着之后,间盘压力就会缓解,这是第一。第二,躺着的时候肌肉也会放松。所以会使腰背疼,甚至下肢根性疼的症状会有缓解原因就在这里。

(采访)腰椎有问题的患者,缓解腰背疼,最推荐的办法就是卧床休息吗?

对。以前我们最早学习的时候,教科书上说,腰椎间盘突出手术指征有一条,是保守治疗三个月以上无效,保守治疗是什么?绝对卧床,二便都要在床上,这样大部分人是可以缓解症状的,不需要做手术的。

包括我们现在给学生讲课,也说腰椎间盘突出,大部分保守治疗是有效的,做手术的是一小部分。当然了随着现在生活节奏加快,自身的要求高了,不可能躺床上三个月,这时候会采取一些更加直接的办法,比如现在有很好的微创方法,手术第二天就可以下地活动,都是由于时代的变化,应运而生的东西。
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