股骨头缺血性坏死的中医保守治疗

中医保守治疗股骨头缺血性坏死，能保住髋关节吗？

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专家介绍

李建民    主任医师

北京积水潭医院 传统医学科 科室主任 专家简介

北京积水潭医院传统医学科主任 中医正骨科主任 主任医师；中华中医药学会风湿病学会常务委员；北京中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员；北京中医药学会理事会理事。专业特长：在北京积水潭医院中医骨科从事中医骨科临床工作20余年；对肢体闭合骨折手法整复小夹板固定、腰椎间盘突出症、颈椎病等脊柱相关疾病，股骨头缺血性坏死、距骨坏死、腕舟骨坏死等骨坏死疾病，骨性关节炎等退行性关节病的中医保守治疗积累了临床经验，有良好的治疗效果。

专家回复

（采访）主任，中医保守治疗股骨头缺血性坏死，能保住髋关节吗？

保守治疗主要目的，一个是防止出现股骨头塌陷；再一个，尽可能长时间的保存生物髋关节，这是两个主要治疗原则，所以保留患者生物髋关节是追求的目的。

（采访）我们一定能达到这个目的吗？

这个目标还是比较艰难的，病人如果是早期发现，X线分型在I期、II期的病人，早期进行干预，效果还是比较好的，在早期，尤其在I期出现髋关节疼痛，但是X光片上没表现，在磁共振上看到股骨头上面有斑片状炎症侵蚀的时候，早期进行治疗，中药口服、外用，还有针灸治疗，有一部分病人还是能够达到完全治愈的。

通过三个月到半年的治疗，股骨头浸润的炎性病灶基本会消失，髋关节疼痛也消失，随访以后也会发现，他整个髋关节功能一直都是完好的，这类病人早期治疗还是能做到的。但是在中晚期，就是III期、IV期病人因为髋关节已经塌陷了，这时候再进行保髋治疗，难度就存在了。

因为毕竟股骨头塌陷，髋关节是承重比较大的关节，股骨头不圆了，在日常生活中对关节磨损还是比较大。在中晚期的病人，完全保住髋关节希望不是很大，但是可以尽量延长自己髋关节的使用寿命。



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