中医保守治疗股骨头缺血性坏死，不疼了就是治好了吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）主任，在中医保守治疗股骨头缺血性坏死的过程当中，如果感觉到自己股骨头不疼了，是不是就说明治好了？

不疼了主要是治疗达到的效果之一，因为疼痛是股骨头缺血性坏死的主要体征，主要的临床表现，如果疼痛缓解，是治疗的第一目的，就是疼痛本身会妨碍他关节活动，影响他行走，对他日常生活是有影响的，所以第一步是要缓解疼痛，但是缓解疼痛是不是不疼了，股骨头缺血性坏死就改善了，这个肯定不是的。

因为整个股骨头坏死，血液恢复是比较漫长的过程，大概有一年到一年半的周期，才能够完全进行修复，所以在发病过程中，通过治疗疼痛缓解了，不表示股骨头缺血性坏死就治好了。

（采访）主任，我们能从哪些指标看出来，股骨头缺血性坏死是不是被治好了？

首先就是疼痛缓解了，临床表现的疼痛缓解，这是第一步；再一个，关节大部分功能恢复了，因为有些人由于治疗得晚一些，或者治疗得不太及时，长时间内收肌痉挛，导致髋关节有点变形，就是做髋关节外展、外旋的动作不到位，就是功能会差一些。

再一个，通过X光片的表现就可以看到，出现囊变的区域在减少，这说明股骨头在逐渐修复，通过磁共振可以发现坏死的区域逐渐在吸收。

（采访）那在整个治疗过程当中，需要定期来医院反复照X光片，来看股骨头有没有长好吗？

我们建议是要经常到医院检查的，一般也不用做太多，建议就是每三个月，做一次全面的影像学检查，评估一下治疗效果。

（采访）主任，如果股骨头缺血性坏死被治好了以后，股骨颈会发生变化吗？

股骨头缺血性坏死一般来说，只要是股骨头不塌陷，股骨颈应该是不会有变化的，因为没有股骨颈的破坏，股骨头塌了以后，会出现髋内翻，因为股骨头和股骨颈之间是有一定长度的，股骨头变扁了，等于整个股骨头到股骨颈距离就小了。

髋关节就往内收了，这样的情况下，具体表现就是髋内翻畸形，做外展、外旋的动作是不到位的，但是量患侧肢体是变短的，因为股骨头塌了以后，它就有点往上缩了。

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