补钙常见问题
骨头里的钙会随着年龄增长而流失吗?
专家介绍
曲铁兵 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 关节病诊疗中心 中心主任 教授专家简介
中国康复研究中心北京博爱医院关节病诊疗中心主任 主任医师 教授;中华医学会骨科学分会关节外科学组副组长;中华医学会骨科学分会关节外科学组膝关节外科工作委员会(CKS)创始主席;中国医师协会骨科医师分会关节学组副组长;中国康复医学会骨与关节康复专业委员会副主任委员。主要成就:承担并完成国家自然科学基金、国家863课题及各类省部级科研课题多项;先后在国内外学术期刊上发表第一作者与通讯作者论文90余篇,其中SCI论文5篇,参加论著编写与编译的著作10余部;获北京市优秀青年临床医师奖,北京市卫生局科技成果奖一等二等三等各一项,北京市卫生局技术改进二等奖;获国家发明专利4项,实用新型专利3项,国际发明专利2项。专业特长:从事关节外科的临床和研究工作,曾在德国及香港进修学习人工关节置换术,专长于骨与关节疾病的诊断与治疗。有数千例各种人工关节(膝、髋、肩、肘、踝等)置换手术的丰富经验,尤其擅长膝关节疾病的诊治及人工全膝关节置换和翻修手术。
专家回复
(采访)主任,是不是随着年龄的增加,骨骼中的钙都会慢慢流失?会的,一般从一个婴幼儿长到青少年,这个过程中要长个儿,长个儿过程中他的骨骼会生长,肌肉会生长,这些生长的来源从哪儿来?其中主要的一个矿物质结构是钙,他个子长,长到成年人之后,他的骨头不需要再发育了,肌肉不需要再发育了,他的钙基本上参与代谢作用了,每天就不需要那么多了,达到一个动态平衡。
到40岁左右的时候,骨骼里的钙就开始逐渐向下走了,我们就要查体内的血清钙,小孩的血清钙跟成年人的血清钙差不多,动态平衡状态的时候都差不多。到了老年人骨质疏松的时候,血清里的钙是增加的,是高血钙状况,因为他骨头里的钙流失到血清里。
查钙不是诊断钙的标准,我们平常说的缺钙,缺的并不是我们需要代谢来应用的这些钙,而是骨骼里面流出的钙,因为骨骼90%以上的成分是钙,所以钙流失以后,骨骼自然会骨质疏松,40岁以后,骨骼里的钙就开始这样流失了,随着年龄增加流失的钙越来越多。
(采访)主任,我们说的缺钙,其实指的是骨头里面缺钙,不是说我们血清里面钙不足。
对,所以这是我要说的第一个误区,我们真正缺的钙,是骨头里的缺钙,骨钙流失出来到了血清里,骨钙流失了,骨质疏松的病人血钙反而是高的,因为骨钙流失到血里,所以我们到医院去查钙,化验一下钙高了,正说明你的骨头里面缺钙了。
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