人工膝关节置换
之前换过的人工膝关节效果不好或磨损了,还能再次手术吗?
专家介绍
曲铁兵 主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 关节病诊疗中心 中心主任 教授专家简介
中国康复研究中心北京博爱医院关节病诊疗中心主任 主任医师 教授;中华医学会骨科学分会关节外科学组副组长;中华医学会骨科学分会关节外科学组膝关节外科工作委员会(CKS)创始主席;中国医师协会骨科医师分会关节学组副组长;中国康复医学会骨与关节康复专业委员会副主任委员。主要成就:承担并完成国家自然科学基金、国家863课题及各类省部级科研课题多项;先后在国内外学术期刊上发表第一作者与通讯作者论文90余篇,其中SCI论文5篇,参加论著编写与编译的著作10余部;获北京市优秀青年临床医师奖,北京市卫生局科技成果奖一等二等三等各一项,北京市卫生局技术改进二等奖;获国家发明专利4项,实用新型专利3项,国际发明专利2项。专业特长:从事关节外科的临床和研究工作,曾在德国及香港进修学习人工关节置换术,专长于骨与关节疾病的诊断与治疗。有数千例各种人工关节(膝、髋、肩、肘、踝等)置换手术的丰富经验,尤其擅长膝关节疾病的诊治及人工全膝关节置换和翻修手术。
专家回复
(采访)主任,如果做了一次人工膝关节置换术,过了一段时间效果不好了,或者材料磨损了,还能再做一次手术吗?
可以,我们叫人工关节翻修术,翻修的人工关节基本上是两种情况,第一种,是关节自然损坏了以后重新修理,第二种,是虽然关节没有自然磨损,没有损坏,但是这个过程当中,关节和人体的结合坏了,位置变了,膝关节置换差一度都不行,患者就会疼,反复有症状,这种大部分是医源性的原因,就是医生做的时候技术不完全到位。
虽然关节做好了,做完了以后,在一定角度中活动还可以,比如我做的一个翻修手术,做完了以后患者走平路还可以,但是一上下楼就疼,要是按20年前的判定标准,这是个不错的手术,但是现在患者要求高了,医生要求也高了,这种患者我给他做翻修手术,翻修后给关节重新安装了位置,就好了,所以翻修并不是很困难的事,算是比较容易的事,患者恢复得也比较快,就是看医生有没有经验。
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