跟腱炎

为什么跟腱炎患者容易发生跟腱断裂？怎么预防？

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专家介绍

武勇    主任医师

北京积水潭医院 足踝外科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院足踝外科主任 主任医师；北京大学医学部教授 清华大学兼职教授；中国康复医学会骨与关节分会足踝外科组主任委员；中国老年医学学会骨与关节分会足踝外科组主任委员；中国医疗保健国际交流促进会足踝学组副主任委员；中华医学会骨科学分会足踝外科学组全国委员会秘书。主要成就：1998年赴德国进修，并多次赴德国、美国、瑞士、泰国等地交流教学，现任国际骨内固定研究学会中国讲师团讲师；英语水平优秀，广泛接触国际先进的理论和临床经验，保持着领先的骨创伤治疗水准。专业特长：具有良好的医德医风、扎实全面的理论知识和深厚丰富的临床经验，在治疗四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、髋臼骨折、足踝外伤等方面有独到的经验和治疗方法；目前主要从事治疗足踝部创伤和非创伤性疾患，特别是对踝关节骨关节炎分期治疗、全踝关节置换等，具有十分专业和非常难得的经验和临床技术。

专家回复

（采访）主任，什么情况下的跟腱炎会导致跟腱断裂呢？

跟腱断裂都会有一定的基础，就是说它有一定的跟腱炎，或者跟腱变性的基础。

因为跟腱炎长期的变化，腱周组织炎性的反应增粗，造成跟腱体部本质的一些变化，它原来的那些特性可能就没有了，包括它的弹性、韧性、强度都不行了。

特别是在跟骨上面大概2-6cm的部位，这一段的跟腱是有一定特点的，因为这段跟腱的血液供应特别弱，跟腱整个的血液供应，一个是从远端，跟骨的止点往上走的血管供应它一部分，然后肌肉和跟腱交界的地方往下走，供应一部分，正好是在2-6cm的部位，跟腱是一个缺血状态，两边都管不上，这个地方是比较缺血的部位，所以变性就容易发生在这个部位。

所以我们看到临床上很多跟腱断裂的病人，主要断裂的部位，就是在距跟骨2-6cm这个范围，因为这个地方的血液供应营养是最差的，他经常运动以后得不到恢复，所以长期得不到恢复就会引起这个部位的一些变性，或者是它的韧性、弹性、强度都有一些变化，所以这时候就会比别人、比正常人更容易发生跟腱断裂。

可能年轻时候，这么蹦一下没事，蹦跳一下、弹跳一下是没事的，但是到你这个年龄，可能跟腱已经有变性了，它的强度至少没有原来那么强了，你突然同样的蹦，过度的一个外力牵拉就会造成断裂。

所以如果你已经有一段时间跟腱疼痛，或者增粗了，或者你摸着跟对侧不一样了，运动的时候一定要有预防措施，一定要做热身，热身一定要做10分钟以上，比如在运动之前多做一些牵拉的动作，甚至先慢跑几圈，几百米的慢跑、牵拉，这样的话，你再做剧烈的活动，就能预防跟腱突然运动以后造成的断裂。



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