崴脚（踝关节软组织挫伤）

崴脚（踝关节软组织挫伤）是韧带损伤了吗？怎么诊断？

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专家介绍

武勇    主任医师

北京积水潭医院 足踝外科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院足踝外科主任 主任医师；北京大学医学部教授 清华大学兼职教授；中国康复医学会骨与关节分会足踝外科组主任委员；中国老年医学学会骨与关节分会足踝外科组主任委员；中国医疗保健国际交流促进会足踝学组副主任委员；中华医学会骨科学分会足踝外科学组全国委员会秘书。主要成就：1998年赴德国进修，并多次赴德国、美国、瑞士、泰国等地交流教学，现任国际骨内固定研究学会中国讲师团讲师；英语水平优秀，广泛接触国际先进的理论和临床经验，保持着领先的骨创伤治疗水准。专业特长：具有良好的医德医风、扎实全面的理论知识和深厚丰富的临床经验，在治疗四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、髋臼骨折、足踝外伤等方面有独到的经验和治疗方法；目前主要从事治疗足踝部创伤和非创伤性疾患，特别是对踝关节骨关节炎分期治疗、全踝关节置换等，具有十分专业和非常难得的经验和临床技术。

专家回复

（采访）主任，崴脚是怎么回事？是哪里受伤了呢？

崴脚的发生率太高了，一般认为，每天3万人里，就有1个崴脚的，你算一算人口基数，美国一天有1万多人脚崴伤，中国就是乘以4，每天都有4万多人崴脚，所以这个比例是很大的。我相信大家每个人都崴过脚，都有这种经历。

崴脚主要是由于受力不均匀以后，造成踝关节的过度内翻，大多数都是这样的，所谓内翻就是脚冲里了，外侧受损伤，主要是破坏了外侧的韧带结构，当然如果崴脚很重的话，就会造成骨折，但是又没有到那个程度，往往损伤的是软组织，笼统地讲叫软组织，实际上最主要的损伤是韧带，也就是说踝关节外侧的韧带损伤。

老百姓讲崴脚了、扭脚了，我们医生做临床上的诊断，或者说你让我写诊断证明书，我写的就叫“踝关节软组织挫伤”，括号里写上左、右或者外侧，这样标明。

当然如果你是一个专科医生，比如你是一个足踝外科的大夫，你是一个搞运动损伤的医生，通过你的体格检查，因为刚损伤的时候，是很疼、很痛苦的，我们不可能做一个很详细的体检，但是压痛点的部位可以是很明确的。

另外再通过一些辅助检查，比如核磁共振，核磁共振对于韧带损伤的检查还是很明确的，通过核磁共振的检查，你可以判断出外侧韧带是哪一束损伤了，比如是距腓前韧带损伤了，还是跟腓韧带损伤了，通过核磁共振是可以判断的。

如果你是一个专科医生，在踝关节软组织挫伤的后面，也可以加写“距腓前韧带损伤”或者写“外侧副韧带损伤”，笼统地叫外侧副韧带损伤，当然这个可能在急性期是不太好诊断的，所以如果你是专科医生，有把握，或者通过辅助检查，核磁共振证实，写上也可以。



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