颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症怎么治疗？

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专家介绍

刘宝戈    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 骨科 科室主任 博士生/博士后导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院骨科主任 主任医师 教授医学博士 博士生/博士后导师；首都医科大学骨外科学系常务副主任；中华医学会骨科学分会委员；欧洲脊柱学会常务委员（亚洲区负责人）；北京医学会骨科学分会副主任委员；中国医师协会骨科医师分会委员；中国医师协会运动医学医师分会常务委员；European Spine Journal 常务编委。主要成就：发表颈椎相关SCI论文20篇，累计影响因子63.9；主译或参与编译专著7部，参与撰写指南与专家共识6部；系列研究获得华夏医学科技奖、北京市科技奖；主持国家级课题5项，其中国家重点研发计划1项，国家自然科学基金资助面上项目4项；主持北京市自然科学基金项目1项。专业特长：擅长脊柱外科相关疾病的诊治，包括颈、腰椎退行性疾病，颈椎畸形、上颈椎及枕颈畸形、颈胸畸形、胸腰椎畸形，颈腰椎翻修手术，脊柱肿瘤，脊柱脊髓损伤，胸椎管狭窄症，老年性骨质疏松性椎体压缩骨折，强直性脊柱炎外科治疗，脊柱关节相关疾患。

专家回复

（采访）主任，颈椎管狭窄症的治疗原则是什么？

颈椎管狭窄的治疗原则，就是保护脊髓的功能。椎管虽然窄了，但是我们要把脊髓的功能保护起来。

有两种方式，一种方式是药物治疗，保护颈部不要受到外伤，等等自我保护，提倡病人进行自我保护。

第二个，如果产生非常重的临床症状，外科干预是必要的。外科干预也是这样，如果有压迫，是先天的，这个时候就要考虑是否要改变椎管的容量。如果是继发性的，后期的压迫，多节段的造成椎管狭窄，就要找到这个压迫因素把它去除掉，这也是改变脊髓功能一个最好的模式。

（采访）主任，颈椎管狭窄症已经有狭窄了，药物治疗是怎么治疗这个疾病的？

改善脊髓的功能，提高脊髓功能质量，这是最重要的，这是药物治疗的主要核心。

（采访）药物是不能把狭窄变畅通的。

不能，药物改变不了屋子的空间大小，但是药物可以让屋子里被挤压的人改变功能，或者提高抵抗力，这个是可以做到的。

（采访）主任，没有症状还需要治疗吗？

不需要治疗。如果一个人没有临床症状，只有影像学的改变，至少不需要外科干预。



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