中医治疗腰椎退行性骨关节病

腰椎退行性骨关节病早期有什么症状吗？

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专家介绍

朱瑜琪    主任医师

中国中医科学院眼科医院 骨科 科室主任 硕士生导师专家简介

中国中医科学院眼科医院骨科主任 主任医师 教授 硕士生导师；中华中医药学会运动医学分会常务委员；中华中医药学会外治分会常务委员；中国民间中医医药研究开发协会骨伤科分会副会长；中国中医药研究促进会骨伤科分会常务委员；中国针灸学会皮内针专业委员会常务委员。主要成就：中国中医科学院眼科医院首届中青年名医；主编专著5部，发表学术论文60余篇，发明专利10余项；第七届“首都十大健康卫士”提名奖、第三届中央人民广播电台 “京城好医生”、第四届全国医药卫生界“生命英雄”。专业特长：擅长脊柱、骨关节退行性疾病中医特色及微创外科技术，致力于骨关节退行性疾病诊治研究，挖掘创新“穴位注射疗法”。

专家回复

（采访）主任，我们知道很多人是先有了症状才过来做检查的，腰椎退行性骨关节病在早期有没有什么样的典型症状？

实际上腰椎退行性骨关节病症状不是那么典型，不像腰椎间盘突出一样，就压着神经放射状疼，它不是，它这个病来得比较慢。可能第一次腰疼的时候不会直接给你诊断腰椎退行性骨关节病，因为可能就是腰肌劳损。年轻人、年龄小的一些人，可能就给你诊断一些其他的病，通过治疗、休息很快就改善了，在这种情况下，还诊断不上腰椎退行性骨关节病。

退行性骨关节病分好几种，退变性的腰椎侧弯，退变性的腰椎滑脱和腰椎管狭窄，还有椎间盘源性腰痛及退变性腰椎间盘病变等等，每一种的表现也是不一样的。

比方说椎间盘源性腰痛，腰的沉、重，有时候腿上有那种麻木感。

腰椎管狭窄的人走路走不远，走着走着就腿沉，走不动了，他就需要坐下来休息。休息一小会儿再走，又能走了，走着走着就又停下，我们叫间歇性跛行。这就判定他是个腰椎管狭窄。其他的就是根据你的表现，我们回过头来再去分析一下。

一碰到间歇性跛行，我们首先考虑的可能就是腰椎管狭窄，当然间歇性跛行从医学上讲，还有一些其他因素，当然也有血管的因素。但是从年龄上综合去判断，我们会考虑退变性的腰椎管狭窄的时候就比较多。

除了这种腰椎管狭窄的表现以外，其他症状不具有特异性，轻的、可能休息休息改善了，通过治疗改善了。如果一般的治疗不改善，缓解不了，去拍个普通的X光片，甚至有的人做个CT。如果担心、怀疑他神经受压迫，神经受到影响的时候，可能还让他做一个腰椎的核磁共振，甚至可能要做一些电生理的检查，我们通过刚才说的这些检查，确认他是这个病，给他针对性采取一些治疗就可以了。



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