腰椎骨折

腰椎骨折后双腿麻木、有针刺感,是怎么回事?要及时手术吗?

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专家介绍

陶笙    主任医师

中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院第八医学中心骨科主任 主任医师 教授 医学博士;中国医疗保健国际交流促进会创伤学会副主任委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会委员;全军骨科专业委员会创伤学组委员。主要成就:承担863重点研发课题1项(2009-1),科技部重点课题1项(2009-1);参编专著1部;2008年立三等功1次。专业特长:主要侧重脊柱创伤、颈椎、胸腰椎骨折及合并症处理,骨盆、髋臼骨折早期治疗及晚期修复,及四肢多发伤修复等;擅长四肢骨及髋关节周围骨折微创治疗,复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗,是总医院骨科各种髓内钉手术和现代骨盆、髋臼骨折内固定手术治疗的先行者。

专家回复

(采访)主任,如果一个人腰椎骨折之后,感到双腿麻木,有针刺感,是怎么回事?

这个应该是骨折块压到神经了,我们知道腰椎间盘突出,腰椎间盘突出会有腿麻、腿疼,是一个椎间盘,一个软组织,长时间慢性的突出,压迫神经造成的,而腰椎骨折是突发事件,就是在一瞬间,骨折爆裂以后,碎的骨折块掉到椎管里,掉到神经根管里,去压迫神经,就等于是突然地压迫,会有这种情况。

如果脊柱骨折,腰椎骨折的病人里,有这种神经麻木,有运动功能减退,这种情况严格的说,是一个急诊手术的指征,就是神经受压迫了,就应该赶紧去做手术,不能等了,普通的单纯压缩,可以等到3天、5天,都可以,但是如果有神经症状了,不建议去等,因为超过8-12小时,这种压迫损害对神经来讲可能会造成不可逆的损伤。

过了3天、5天去做手术,即使减了压,这种麻木,包括肌肉运动功能的减退,就可能回不来了,有麻木,有针刺感,无论是双侧,还是单侧的,还有肌肉力量的减退,要么动不了了,或者动的力量很弱,这个情况要赶紧就医,正规医院会马上给做手术的,这个不是挽救生命,是挽救功能。



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