胎儿心脏病多学科会诊
什么是胎儿心脏病母胎医学?有什么意义?
专家介绍
何怡华 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 心脏病母胎医学会诊中心 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学会诊中心负责人 主任医师 博士生导师 ;“胎儿心脏病母胎医学”北京市重点实验室负责人 ;北京市胎儿心脏病母胎医学国际合作基地负责人 ;十三五国家重点研发计划专项首席专家; 中国妇幼保健协会第一届胎儿心脏病防治专业委员会主任委员 ;中国医师协会医学遗传医师分会妇幼保健专业委员会第一届委员会副主任委员 。主要成就:2013年8月倡导并正式成立了国内首家“胎儿心脏病母胎医学会诊中心”;发表核心期刊文章180余篇, SCI文章50余篇,国际会议发言25余次。 专业特长:擅长胎儿超声心动图、成人心脏超声(冠心病、瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等)、经食道三维超声心动图、负荷超声心动图;胎儿心脏病产前产后一体化管理;胎儿心脏病遗传学发病机制和影像智能诊断。
专家回复
>>>什么是胎儿心脏病母胎医学?有什么意义?(采访)什么是胎儿心脏病母胎医学?
母胎医学的概念实际上是近几年新发展起来的新兴的一个学科,由于疾病发生发展的链条上,链接多学科,这个多学科实际上是相互关联,相互作用的。
从个体来说胎儿和母体,可想而知是互生互存互相影响的一个状态,又集合了比如影像学对胎儿的观察,遗传学对母体疾病和带给胎儿的一些影响,对胎儿的生长发育未来治疗的新生儿内科,新生儿外科,对整个疾病预后和治疗干预,甚至是宫内干预的一个参与度。
所以说母胎医学的概念就是多学科,针对胎儿疾病链条上的多学科的共同决策,共同管理的一个学科概念。
(采访)安贞医院在2013年成立了胎儿心脏母胎医学多会诊中心,您能介绍一下会诊中心成立的意义吗?
这个工作安贞医院开展的是非常早的,开展过程当中遇到了一些瓶颈,我2008年从国外留学回来的时候和院长谈到,那个时候在国外就有一站式服务的概念,我当时感觉非常好,回来谈到说我们要能成立一个这样的学科来管理胎儿心脏就好了。
随着工作的开展,做胎儿心脏产前诊断,诊断之后给孕妇一个咨询,我就专门派一个学生带着她去小儿心内科,小儿心外科及其产科,这个时候小儿心外科当时主任非常支持这个工作,但是最后开展了一段时间之后,这个工作发现有一些瓶颈,比如小儿心外科的预后咨询更倾向于这部分病人都能做手术,各个学科咨询的结果是割裂的,或者是不一致的。
最主要的原因就是他从这个角度看结构异常,而他从这个角度看结构异常,孕妇做完了胎儿心脏的检查之后,拿到这个报告,她去咨询产科,而产科又不了解现在中心治疗水平到什么程度,不同中心都不太一样,小儿心内,小儿心外又不了解母体疾病对胎儿心脏是什么样的一个影响,各个学科都是割裂的。
我又去跟院里反映这个情况的时候,院里非常支持,说我们成立一个母胎医学会诊中心,所以当时安贞医院在院长和主管部门的支持下,在全国是第一家成立胎儿心脏母胎医学会诊中心,由我来负责,因为最主要我是一个入口单位,入口学科,所有的疾病的筛查,管理资料的随诊,甚至是遗传学的检测都在我们这个学科,之后整合这个学科,之后把所有的疾病的随访的结果再都回馈到各个学科。
到现在这个学科从2013年到2019年已经五六年的时间,在我们医院已经作为一个品牌学科了,在我们今年人才大会上,属于一个亮点学科。
实际上现在也开展多学科协作了,给患者服务的效果已经很显而易见,作为学科的一个典范,无论是在医院里来进行介绍和推广,在全国我们开展了多学科协作之后,相继上海、广州、西安几个大省市也都分别开展了多学科协作胎儿心脏母胎医学模式,我觉得非常喜闻乐见,开展这个工作能让更多的患者受益,更多的医疗单位认可医疗模式,其实是非常好的。
这种医疗模式可以给不同区域的患者带来更好的这种帮助,作为最早开展胎儿心脏母胎医学工作的单位,感觉还是很有价值的,因为上海、广州这些单位都是,还有西安都是到我们医院做了参观之后回去成立的学科。
(采访)会诊中心其实最大的好处能够把这些多科室汇集到一起,然后给病人提供一个最佳的诊疗方案,不会出现孕妈妈拿到检查报告之后,去产科咨询是一种结果,但是到心内科、心外科可能又是另外的一种结果。
对,是的。
实际上多学科母胎医学医疗模式对患者来说就是一站式服务,只要来到这一站之后,就能获得包括母体疾病的问题,遗传疾病的问题,未来治疗的一些方案,所有的这些这一站都可以获得详细的信息,并且这个信息是各个学科整合了不同角度的,作了综合讨论之后,是一个完整的,没有矛盾的一个结果,应该是最好的一个医疗方案给到患者,这是一方面对患者。
另一方面对我们医疗团队来说是一个共同学习和成长的过程,这五年实际上对我们,无论对小儿心内,对小儿心外,对超声,对遗传,都是拓宽视野,胎儿心脏各个角度的医疗知识的学习和成长,让我们可以有更好的医疗知识再服务于患者,都是非常有帮助的。
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