腰椎骨折

治疗腰椎骨折常用的手术方式有哪些？

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专家介绍

陶笙    主任医师

中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授专家简介

中国人民解放军总医院第八医学中心骨科主任 主任医师 教授 医学博士；中国医疗保健国际交流促进会创伤学会副主任委员；中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤专业委员会委员；全军骨科专业委员会创伤学组委员。主要成就：承担863重点研发课题1项（2009-1），科技部重点课题1项（2009-1）；参编专著1部；2008年立三等功1次。专业特长：主要侧重脊柱创伤、颈椎、胸腰椎骨折及合并症处理，骨盆、髋臼骨折早期治疗及晚期修复，及四肢多发伤修复等；擅长四肢骨及髋关节周围骨折微创治疗，复杂骨盆及髋臼骨折的手术治疗，是总医院骨科各种髓内钉手术和现代骨盆、髋臼骨折内固定手术治疗的先行者。

专家回复

一般都是两种，就是大切开和微创手术，作为手术来讲，切开手术是钉棒固定，加上老年人的椎体成形术，这是两类的，从手术固定的方式不同，一个是金属内固定，一个是骨水泥这两个，从切口大小或者是损伤程度来讲，一个是切开手术，还有一个是微创手术。

切开手术一般都上钉棒的，但也有钉棒结合骨水泥的，微创手术不只是打骨水泥，也可以单纯打钉棒，也可以钉棒结合骨水泥，都可以有，也有在脊柱骨折上用钉板的，就是不同类型都可以混的，都可以有切开，有微创。

（采访）主任，钉棒和钉板是针对不同的骨折部位来定的吗？

钉板常用于四肢骨折，钉板作为腰椎来讲是侧面，个别用在前面，这是颈椎的模型，钉板是用在前方，钉棒是用在后方，前方平坦，比较宽大，放板子好放，后面坑坑洼洼的，这里板子都没地方放，这个相对平，板子好放，这个位置要放板子很难，当然这个地方放钉棒也可以，所以现在钉板常用在颈椎上，但是钉棒用在胸腰段。



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