结直肠癌

结直肠癌能不能保守治疗？

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专家介绍

李洁    主任医师

北京大学肿瘤医院 消化内科 专家简介

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 主任医师 中国医师协会人文医学专业委员会委员； 中国女医师协会临床肿瘤学专业委员会常委； 中国临床肿瘤学会胃肠神经内分泌瘤专家委员会委员； 中国抗癌协会胃癌专业委员会青年委员； 中国老年学学会老年肿瘤专业委员会执行委员会委员； 中国老年学学会老年肿瘤专业委员会胃肠分委会常务委员。  专业特长： 从事消化系统肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，特别是胃癌；结直肠癌；胰腺癌；胃肠间质瘤；消化道神经内分泌肿瘤等的内科治疗。

专家回复

>>>结直肠癌能不能保守治疗？

（患者）经常问我我能不能保守治疗，甚至有的来问，我这个能治吗，从我们的专业角度，我们所说的治疗，往往指的是真正的抗肿瘤的治疗，目前还是三大常规了，手术、放疗，需要放疗的病人，这是需要局部治疗的范畴，我们的药物治疗就属于全身治疗，因为为什么我现在讲药物我不说化疗呢，因为现在还有靶向药物呢，它算不到化疗里头。

所以除了药物治疗，抗肿瘤的药物治疗，是包括化疗，也就是化学药物治疗，然后靶向药物治疗，甚至现在更新的还有免疫方面的一些药物治疗。

但是我理解有些病人问保守治疗，我们讲你是不是指的一些中医中药的一些治疗，一些其它的，可能认为它是不是属于保守治疗，当然也有一些病人是说，我不想手术，我做药物治疗，我做放疗，他理解可能这个是不是也叫保守治疗，是这样。

至少在目前为止，也有一些通过中药，确实肿瘤得到一些控制的，有，不是说绝对没有，但是整个的大样本量，大的人群中去观察的话很难，通过中药，纯粹的中药治疗，来控制住肿瘤，我让它不长了，都很困难，所以至少在现有的目前这些，我们观察到的完全靠中药来想我如何控制肿瘤，是比较难的。

（采访）哪些结直肠癌患者，您是建议他们通过手术来治疗呢？

I期、II期、III期，只要能够有手术的机会，或者说通过术前的一些治疗，可能在刚刚确诊的时候认为，这时候想要去手术切干净，有些难度，我们可能通过术前的自己的抗肿瘤的治疗，让肿瘤所谓降期，或者说局部的缩小，给外科创造更好的机会，有一些病人接受手术。

(采访）通过术前用药物治疗，让它降期。

对，可能有一些，本来你术前判断，就说确诊的时候，判断可能很难切干净，但是通过这些治疗以后，我把它转化成认为能够切干净。

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