异位妊娠（宫外孕）

发生输卵管妊娠时，子宫会有哪些变化？

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专家介绍

陈素文     主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 计划生育科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科主任 主任医师 ；中华医学会妇产科分会计划生育学组委员 ；全国计划生育与优生专业委员会副主任委员 ；中国医师协会妇产科医师分会生育调控专业委员会副主任委员 ；中华医学会医疗鉴定组专家 ；中国残联康复学会理事 ；《生殖医学杂志》《中国医药科学杂志》编委。主要成就：先后在妇科、产科、肿瘤科和计划生育科工作，完成了专家门诊和手术15万余例；发表医学论文40余篇。 专业特长：对妇产科的临床医疗有较全面的掌握，处理了大量的妇产科疑难杂症和危重抢救，主要从事生殖调节、计划生育、不孕不育及优生优育的相关工作。 

专家回复

>>>发生输卵管妊娠时，子宫会有哪些变化？

（采访）发生输卵管妊娠的时候，子宫会发生什么变化吗？

有的人以为输卵管妊娠，是不是就只是输卵管会发生改变，而宫腔不会发生改变，实际也不对，为什么这么说？

因为怀孕以后激素水平发生改变了，子宫内膜有时候也会发生相应改变，有的时候做超声的时候，可能会发现宫内也有一个暗区，是正常的妊娠囊，还是由于输卵管妊娠以后造成的子宫内膜的改变，不好区别，所以有的时候要做诊断性刮宫。

刚开始很多病人不理解，考虑是宫外孕了，为什么还要做刮宫？不做刮宫容易出现诊断上的纰漏，子宫内膜也会随着宫外孕的出现，会发生一些相应的改变，所以在这些问题上都是应该注意的。

（采访）没办法用B超确定是不是宫外孕的时候，可能会做一个诊断性刮宫，万一不是宫外孕，诊断性刮宫会不会造成伤害？

这个也是病人有顾虑的，但是对于病人来说没有，为什么？

如果不怀孕，子宫内膜不会出现那种变化，但只有在妊娠以后，子宫内膜就会发生一些蜕膜样的改变，在这种情况下进行诊断性刮宫，一个是明确诊断，这是一方面，还有一个是什么？可以减少宫外孕治疗以后，子宫的阴道出血的时间，缩短时间可以减少感染的发生。

作为患者不用有特别多的顾虑，在临床上听医生的建议，应该是比较好的选择。



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