舌癌
舌癌患者术后舌功能可以恢复吗?
专家介绍
李勇 主任医师
重庆医科大学附属口腔医院 颌面外二科 科室主任 教授专家简介
重庆医科大学附属口腔医院 颌面外二科主任;颌面外科教研室主任 主任医师 硕士生导师;中华口腔医学会颌面外科专委会委员;重庆市口腔医学会颌面外科专委会委员;重庆市中西医结合肿瘤专委会委员;重庆市医疗事故鉴定委员会专家;国家住院医师规范化培训基地放射基地主任
主要成就:主持重庆市各级科研基金多项;科研成果多次获得重庆市医学科技进步奖;发表文章20多篇。
专业特长:近25年来一直坚持在一线从事医疗、教学和科研工作,对口腔颌面部恶性肿瘤的治疗进行深入的研究,特别是对颌面部恶性肿瘤的修复重建和内科治疗有比较深的体会。
专家回复
>>>舌癌患者术后舌功能可以恢复吗?舌癌患者呢,一般是这样的,我们知道切除了1/3以内的,这种比较少的切除以后呢,它短期之内,局部就是一个疼痛,因为疼痛会影响功能,比如说语言,吞咽这种功能,这种情况呢,一般的伤口愈合以后,在一般一个月吧,一个月以后呢,他情况基本上就正常了,患者的语音吞咽就基本上不受影响,然后我们切除的比较宽一点,切除宽一点再经过修复。
由于我们从远处转移来的,这个组织它还有一个同局部的同化的过程,比较硬,大概在半年以内,它都会影响我们局部的语言功能。我们的舌体呢活动度不是很好,因为它下面可能长一些瘢痕,我们通过局部的按压,局部的活动,在这个瘢痕变软以后,这种变软的过程大概半年以后吧,变软以后呢,我们这个舌部的功能,一般就基本上正常了,就原来的比较含混的音,变得比较清晰。吞咽功能呢,也比较好了。
只要皮瓣修复以后呢,你语言的话,它会出现舌部的一个活动,所以说早期的时候,我们要求患者尽量的不要说话,少说话,在一般皮瓣长好以后,他就可以说话了,没有关系,但是说话呢,早期有点含混,他跟你说的不是很清楚,所以说家属一定要耐心,我们希望呢,给他做一个书写板,学生用的书写板,这样可以充分交流,病人一般比较急躁,说不清楚。所以说我们可以给他那个书写板,他说不清楚的话,可以书写下来。在病人和家属之间,病人和医生之间有一个充分的交流。
味蕾功能的话,一般我们转移的皮肤,它经过长期的口腔里面的唾液的浸泡,还有自己的一个同化,它最终逐渐逐渐呢,会变成我们的粘膜,但是味蕾呢,一般不会再长上去了,所以味蕾的功能还是要受到影响,比如说味觉功能,手术以后还是要受到影响的。
只要是从皮肤转移的,除非我们从颊部或者说额部转移这种含有口腔里面的粘膜这种东西呢,这种粘膜修复的时候呢,它的同化功能更好,有可能它会产生一些新的味蕾。因为颊部的组织查的比较少,还是比较少,不够。
但对我们口腔功能还有一个代偿,比如说你切除了一侧的舌背的味蕾,另外残存的另外一侧的味蕾功能,它有可能还会加强一个代偿功能,会增加这个对味觉的感受,一个代偿功能还是可以的。
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