脊髓肿瘤患者在术后需要注意哪些事？

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脊髓是在脊柱里边，无论做什么手术，对这个脊柱的稳定，是有一定影响，这个顶梁柱，就像人站起来，整个这个力学，你看从颈胸腰，每个地方，第一大功能有支撑功能，脊柱要支撑人体，保护着脊髓。所以在做完手术的早期，肌肉没有长好，或者是切开的这个椎骨椎管，重新放回去以后，它要长好了，这个脊柱的稳定性才能好。

所以在早期做完手术以后，这个病人在躺床上的时候翻身，我们都有要求的，不能自己弯腰或者是屈起来，就像这个人叫轴向翻身，就是旋转，你躺在床上像个木头一样，旁边来人，护士，或者医生，或者是家属，对这个病人像木头一样转，这叫轴向翻身。不能马上就旋转，或者是弯曲，或者是后仰，所以这个是在手术早期，应该是基本必须的，这个医生护士会告知他。

当你能坐起来能下地了，腰椎，或者是颈椎，我们往往要适当的制动，就是要戴个护腰，颈椎也一样，脖子戴一个颈托，颈部的这个制动活动的时候不能范围过大，这个目的就是让伤口愈合更好一点，这是早期。

大部分病人在一个月两个月以后，或者是两三个月以后，像这种颈托，或者是护腰，都不需要了，他长的差不多的时候就要拿掉，而且还要加强颈椎，或者腰椎的活动，如果你长时间的固定住，你老不动，后果就是这个肌肉僵硬，甚至肌肉萎缩。

这样的话从长远来讲，这个手术切口周边不舒服，有的人痛、酸、胀，像冬季来了，天一凉，天气预报你不用报，他知道明天要阴天下雨了，这个是因为手术切口周边，血管提前就痉挛了，这个肌肉就僵硬。所以关于这个做完手术的早期和做完手术比如几个月以后，这个要求不一样。

早期是制动，控制运动，到一定时候要鼓励运动，要做一些针对性的康复训练，加强力量的训练，这样脊柱的这个形状更好，不要长弯掉了，比如前后弯，或者是左右弯，侧弯，或者是前后畸形了，这个还是应该注意到。

其他方面我们强调的，不一定每个病人做完手术以后都是症状立马全好了，有很多病人做完手术以后虽然没有完全瘫痪，但是他做完手术以后不如手术前，他运动不了，手术前能走，做完手术以后不能走，坐轮椅，要扶着这个步行器，或者是拐杖，你才能走。

所以在这个过程当中，康复训练要非常小心了，因为脊髓肿瘤手术以后，大部分病人症状是比术前要加重的，尤其脊髓内的，脊髓外的肿瘤，可能发生瘫痪，包括这个功能加重的不多。

如果脊髓内的，做完手术以后，本来能走能行，做完以后，出院的时候不能走，他达不到最佳的状态，这个时候要进行针对性的康复训练，像力量训练，或者是再做一些特殊的这种理疗，过一段时间，慢慢慢慢的恢复。

大的肿瘤在里边你拿掉了，近期的功能是差的，这叫舍去一些东西，然后慢慢再得到，很多脊髓肿瘤它有这个特点，所以这个康复治疗，对脊髓病人来说，要特别注意的。

还有一个，如果力量下降了，走路力量不好，甚至我们讲叫瘫痪了，或者叫不纯瘫痪，就下肢而言要防血栓，所以做完手术，有的时候戴一个弹力袜，就是弹力性很好的袜子，这个让病人套上去以后，防止静脉血栓的形成，所以这个也很重要。

所以关于脊髓肿瘤术后，早期病人的注意事项，我想说得比较清楚了，在围手术期，在住院期间，医生护士他会告诉你，当你离开了医院回家，后面一些康复治疗，同样要注意这些事项，我想这样的话，减少了意外的不该发生的事情。

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