膀胱肿瘤

膀胱肿瘤复发后还可以再次手术吗?

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专家介绍

息金波    主任医师

北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科 科室主任 教授专家简介

北京中医药大学第三附属医院 泌尿外科主任 主任医师 研究生导师;北京中西医泌尿外科学会委员;医疗技术鉴定专家委员会委员;上海男性康复协会委员。主要成就:应用自行研制的“多功能尿路支架管”所做的尿道下裂一期修复成型术,居国内先进水平;率先提出精索静脉曲张不育症睾丸功能障碍活性氧机制学说,并被美国CA收录;发表论文37余篇;科研成果4项,主持省部级科研项目两项;多次获“十佳医生”称号;曾获外科技术比赛“外科岗位技术能手”第一名。专业特长:擅长肾癌、膀胱癌、前列腺癌等诊治与手术;泌尿外科微创手术;泌尿系结石微创及中西医结合治疗;输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜等诊断与治疗;泌尿生殖器畸形矫正(肾盂成形、尿道下裂修复等);尿失禁微创治疗(TVT等);泌尿生殖系感染(肾盂肾炎、膀胱炎及前列腺炎等);男性性功能障碍及不育等。

专家回复

>>>膀胱肿瘤复发后还可以再次手术吗?

这个是可以的,尤其是对保留膀胱的手术,我们就说浅表性的膀胱肿瘤,早期膀胱肿瘤,你做完手术以后,比如经尿道膀胱肿瘤电切,或者膀胱部分切除以后,保留膀胱,它如果再发生肿瘤,你还可以通过尿道进去,把膀胱肿瘤再给他切除。

切除以后再继续重复膀胱术后的一周以后的灌注,(灌注)八次,持续一年,这样的情况,我们就有一个比较典型的病例,我认识一个律师,这个人是1981年发现膀胱肿瘤。

因为那个时候,我们没有这个膀胱电切这个设备,就给他做了个膀胱部分切,膀胱部分切两年以后,他又发生膀胱肿瘤了,这个时候我们就有了这个膀胱电切的手段,就用这个电切,经尿道电切膀胱,这个电切设备就把他肿瘤切除了。

切除以后,他就是维持膀胱灌药,常规的这些治疗程序,但是他以后是每到两三年,他就复发一次,他一直切到现在,这个人现在活得还很好,他这个瘤体,首先这个瘤子分化程度比较好,恶性程度不是那么高,这个决定了他这个手术效果还不错。

另外我觉得还有一个很关键的,这个人比较乐观,他是个积极向上的一个正能量的一个人,所以说这个也可能是一个因素,他现在你看活了三十多年了吧,1981年到现在(2016年),35年了。

当然如果是说膀胱全切除以后,再复发,这种再手术的机会就不是特别多了,因为首先你膀胱再切除以后,这个瘤体,它复发,可能不一定是在这个新做的膀胱里面,也可能是在盆腔就复发了,这种情况肯定就是一个晚期了。

所以这种情况,一般就是说不采取积极的手术治疗,一般的采取保守的放疗,化疗,或者是采取中医中药或生物治疗等等这些情况。

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