腹膜癌

对于腹膜癌诊治,未来有哪些积极措施?

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专家介绍

Dr. Paul H. Sugarbaker、Dr. Santiago González-Moreno、李雁    主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 腹膜肿瘤外科 科室主任 专家简介

李雁:首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤中心副主任 腹膜肿瘤外科主任 主任医师 博士生导师 教授;国务院特殊津贴获得者;国际腹膜癌联盟(PSOGI)常委 ;美国临床肿瘤学会(ASCO)会员 ;国家科技进步一等奖获得者;教育部新世纪优秀人才 ;湖北省科技进步一等奖获得者 ;湖北省“人民好医生” ;CCTV最美医生之特别关注医生。主要成就:承担国家级科研项目18项;获发明专利6项;发表SCI论文130余篇,累计引用3300多次,合计IF>350。主持制定了中国腹膜癌治疗专家共识。专业特长:擅长腹膜表面肿瘤。 Dr. Paul H. Sugarbaker is the Director of Program in Peritoneal Surface Malignancy at Washington Hospital Center since 1993, Fellow of the American College of Surgeons and Fellow of the Royal College of Surgeons. Paul H. Sugarbaker医生自1993年起担任华盛顿医院中心腹膜表面恶性肿瘤项目负责人,他还是美国外科学院院士和英国皇家外科学院院士。 Dr. Paul H. Sugarbaker is one of first generation pioneers in the field of peritoneal surface oncology, and has made great contribution to generalizing cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in the treatment of peritoneal surface oncology, especially in pseudomyxoma peritonei and peritoneal malignant mesothelioma. He has published over 950 articles, reviews and books, invented and standardized the peritonectomy procedure and proposed peritoneal cancer index and completeness of cytoreductive, which are two most important independent prognostic factors in the field of peritoneal surface oncology, and are well known as PCI and CCR now. Paul H. Sugarbaker医生是腹膜表面肿瘤研究领域最早的开创者之一,在肿瘤细胞减灭术和腹腔热灌注化疗治疗腹膜表面肿瘤这一技术体系的建立中做出了巨大的贡献,特别是对于腹膜假黏液瘤和腹膜恶性间皮瘤的治疗。他发表了超过950篇论著、综述和专著,提出并建立了全腹膜切除的标准流程,还团体提示了腹膜癌指数以及肿瘤细胞减灭程度评分,也就是我们如今所熟知的PCI和CCR评分,如今这两项评分是腹膜表面肿瘤领域最重要的两项独立预后因素。 Dr. Santiago González-Moreno, MD, PhD from Madrid, Spain, is the Medical Director and head of Department of Surgical Oncology at MD Anderson Cancer Center Madrid. He organizes the surgical oncology practice at MD Anderson Cancer Center Madrid since 2001, and serves a visiting assistant professor at the Department of Surgical Oncology in MD Anderson Cancer Center in Houston since 2005. Moreover, he serves as President of the Spanish Society of Surgical Oncology since 2013, and as the President of the Executive Committee of the European Society of Surgical Oncology recently. Santiago González-Moreno医生,博士来自西班牙马德里,是马德里MD安德森癌症中心的医学总监以及肿瘤外科负责人。他自2001年起组建了马德里MD安德森癌症中心的肿瘤外科,自2005年起,他在休斯敦的MD安德森癌症中心的外科肿瘤学系担任客座助理教授。此外,自2013年起他担任西班牙外科肿瘤学会主席,近来又担任了欧洲外科肿瘤学会执行委员会主席。 Dr. Santiago González-Moreno was trained in gastrointestinal surgical oncology by Dr. Paul H. Sugarbaker at the Washington Cancer Institute in Washington DC where he focuses in peritoneal surface malignancy. Dr. González-Moreno´s areas of research interest include surgical practice, intraperitoneal chemotherapy and education of peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer, gastric cancer, appendix cancer and abdominopelvic sarcomas. He has published articles, edited books and organized national and international scientific meetings on cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for peritoneal carcinomatosis, and has lectured throughout Spain, Europe and South America on this topic. Santiago González-Moreno医生曾在位于华盛顿的华盛顿癌症研究所跟随Paul H. Sugarbaker医生学习胃肠外科肿瘤学,并在此期间开始关注腹膜表面恶性肿瘤的研究。Dr. González-Moreno的研究方向包括外科技术、腹腔内化疗、以及来源于结直肠癌、胃癌、阑尾癌以及腹盆腔肉瘤的腹膜恶性肿瘤相关的教育项目。他发表了相关文章、主编教材并组织关于肿瘤细胞减灭术和腹腔热灌注化疗治疗腹膜癌的国家级甚至国际级学术会议,并就此主题,曾在西班牙、欧洲和南美洲进行演讲。

专家回复

>>>对于腹膜癌诊治,未来有哪些积极措施?

李雁:Sugarbaker医生,您对于将来从事腹膜癌治疗的中国同行有哪些期望呢?

Sugarbaker:好,好的,我们看一下,你们的问题与印度、南美以及中美没有什么不同,这是全球性的问题。

腹腔和盆腔内恶性肿瘤腹膜种植转移是一个全球性的大问题。我希望你发起的首都医疗中心外科肿瘤项目,就像一颗种子,将来能够长成一颗大树,并扩散到全中国,带来之前中国人、印度人无法获得的挽救生命的治疗。

是的,在美国和欧洲,患者更容易获得这样的治疗,尽管治疗也不尽完美。在那里的治疗也不完美。在南美,巴西以及其他南美国家,我看到他们也在为同样的问题挣扎,在尝试建立可靠治疗中心。

因为那里的患者无法来到华盛顿接受治疗。你知道这完全是荒谬的,不可能发生。我们需要组织起来,教育我们的外科以及内科肿瘤医生。这是第一必要的事情,第二就是采取措施逐步建立这样的治疗中心。

Gonzalez:我做一点补充。这是全世界的努力。PSOGI能够提供指导方针,关于如何实施以及真正该做什么。然后我们才能说这是全球性的问题,不是局部地区的。因此你可以看到就像Sugarbaker医生提到的那样,有那么多的需求,那么多的团体,在中国的细节与印度、南美或者欧洲没有什么不同。我已经开始做一些事情,因此,最终由多少个国家、多少个中心能够应用这样的治疗,这是重要的。

因为我们每一个都知道在我们的中心如何做到更好。有了这个指导方针,有了专家的帮助,这项工作就最终回到了局部地区。这个局部地区是指国家水平,如花应用,如何在不同国家实施。因此,需要很强的领导力,而你就是具有这样领导力的人,这是非常重要的。还有就是如何使这些工作适应每个国家的特点。

Sugarbaker:是的,你知道,欧洲腹膜癌学院做过的一件我认为非常有效率的事,就是建立研讨会。一个研讨会大约有50个人参加,并不是很大的一个数字。这50来个人将与他们的导师共度3天,分享经验、讨论病例,有时还在动物实验室,在一个实验动物身上进行腹膜切除术。

我认为欧洲外科肿瘤学会比其他任何组织都好,他们承担起了教育外科医生的责任。而且并不只是欧洲的外科医生参加这样的研讨会,还有来自印度、沙特阿拉伯以及埃及的外科医生。

Gonzalez:这也是我们努力的一部分。

Sugarbaker:因此我认为在美国,我们每2年举办一次研讨会,限制人数约50人,保证其中10个人是腹膜癌专家,就是从事腹膜癌工作许多年的人。而其他40人就是想要学习腹膜癌的外科医生。我认为这种区域研讨会的概念十分重要。对你来说,这是一个巨大的挑战,因为你有10亿多人需要照顾。但是我认为欧洲举办的区域性研讨会是成功的。

Gonzalez:在美国也是成功的。

Sugarbaker:是的,在美国也是成功的。我认为我们必须指出一点,正是因为欧洲外科肿瘤学会坚持赞助并举办这种研讨会,才使得肿瘤细胞减灭术和HIPEC的理念在欧洲蓬勃发展,他们确实承担起了责任。

李雁:正是在您的领导下,才会如此成功。

Gonzalez:我们也是一直在努力做到这一点。把所有的这些东西整合到一起并不容易。我认为这需要付出努力、时间和资源,以及就像你说的,让这些专家参与到项目中来。有些人是1年2次,有些人是1年1次。这是这个项目的一部分。

李雁:经过这么长时间的讨论,我们至少有几点非常明确。第一,腹膜癌是一个全球性问题,无论是中国,还是美国、欧洲或其他大洲,我们面临着同样的问题。幸运的是,与30年前相比,无论在患者生存率、还是临床治疗策略,我们已经取得了极大的进步。感谢您的领导和开创性工作。大多数长期的和开创性的工作是由Sugarbaker医生和他的年轻学生完成的。

Gonzalez:的确如此。

李雁:第三个关键点是,在您的领导下,欧洲外科肿瘤学会建立了欧洲腹膜癌学院,这是一个非常重要的全球性战略。它能确保全球抗争腹膜癌的努力都在正确的轨道上,都能接受结构性的培训,都能达到预期的结果。有了预期的效果,我们可以通过这样的努力来实现,并且对我们最终的成功充满信心。

第四,尽管中国在许多地方较欧洲和美国标准落后,包括临床疗效、大规模的结构性专业知识以及腹膜癌专业治疗中心,但我们正开始走上正确的道路。感谢PSOGI和ESSO的帮助,我确信我们正在正确的发展道路上。我们已经有了一个好的开始,我们最终的成功就完成了一半了。

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