甲状旁腺肿瘤
甲状旁腺肿瘤如何治疗?
专家介绍
魏伯俊 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 甲状腺颈部外科 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院甲状腺颈部外科主任 主任医师 教授;原北京协和医院头颈外科专业创始人及首席专家;中国医促会甲状腺疾病专业委员会常委;中国医促会耳鼻咽喉头颈外科委员会委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员;《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委;《中国耳鼻咽喉头颈外科》编委;《国际耳鼻咽喉头颈外科》编委。
主要论文编著:在国内外专业期刊发表论文三十余篇;参编专业著作两部。
专长特长:从事头颈外科近三十年,擅长头颈部肿瘤,特别是复杂甲状腺肿瘤和甲状旁腺肿瘤的外科治疗。先后成功实施国内首例侵犯咽喉和气管食管的甲状旁腺癌根治术及国内首例咽喉食管闭锁功能重建术。
专家回复
>>>甲状旁腺肿瘤如何治疗?提起肿瘤的治疗,大家很容易联想到,它比较常见的一些治疗方法,比如说手术、放疗、化疗,包括我们所谓的中医的治疗,但对甲状旁腺肿瘤来讲,因为它是一个比较特殊的肿瘤,它对我们常规的放疗、化疗,都不会有效的。
而且中医治疗效果也很差,内科治疗的作用也是很有限的,大家也可能是有一个疑问,不是很多甲状旁腺肿瘤都是先在内分泌科治疗吗,确实是,因为这个内分泌科在甲状旁腺肿瘤诊断治疗上,确实发挥了很大的作用,也是说功不可没。
但是内科,或者内分泌科的治疗,它主要是局限于它在早期的一个诊断,或者说对高钙血症的一个控制,通过用药物,来缓解一些症状,但是这个治疗,它应该是说治标不能治本,而且它这个作用也是比较短暂的,如果时间长了,这个药物的作用会逐步地减弱,甚至是没有效果。
目前来讲,国际上公认的治疗甲状旁腺肿瘤的一个手段,还是手术,只有手术,才能达到一个根治的目的,这就是说我们过去常听说的一句话,就是扫帚不到,灰尘不会自己跑掉,所以对于甲状旁腺肿瘤来讲,我们就可以讲,手术不到,肿瘤难好是这么一个情况。
除了这个手术之外,可能还有其他的方法在尝试,比如说射频消融,但是对射频消融大家一定要有一个清醒的认识,因为射频消融,它不像手术那样看着比较直观,它更主要的它的治疗效果并不是很确切。
你认为已经把这个肿瘤消除了,实际上也有可能还有残存,也可能仅仅消除了一部分,所以说达到根治它的可能性,还是相对来讲是比较少的。
还有一个问题,它还容易导致一些严重的并发症,包括麻痹,甚至食道穿孔,这些东西我们都是碰着过的,所以说要选择射频治疗,一定一定要慎重,除非很个别的情况下,不要做轻易的尝试。
原则上来讲,甲状旁腺肿瘤,没有一个绝对的禁忌症,别不是说患了甲状旁腺肿瘤,但是就是不能做手术,这种情况来讲,原则上是不存在的,但是有的时候就考虑你什么时候做的问题。
比如说这个病人血钙特别的高,你可以把这个血钙降低一下,提高手术安全性,比如说你过去已经有严重的一个骨折了,一些并发症还没有处理掉,最好简单处理以后,再做手术,但是没有一个绝对的禁忌症,就是这个病人是不适合做手术的。
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