甲状旁腺肿瘤患者术后需要注意哪些问题？

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因为甲状旁腺肿瘤和别的肿瘤有一个不一样的地方，就是说一般来讲，你别的肿瘤手术成功以后，常常是很好了，但对甲状旁腺肿瘤，对甲状旁腺肿瘤，它有它的特殊性。

甲状旁腺（肿瘤手术）成功了，并不是说他就很安全了，而且在某种程度上，可能他出现的问题就会更多，更需要关注，所以这个问题，我们有必要好好谈一谈。手术后最要注意的问题。

第一，就是要注意病人的呼吸的情况，你看看他有没有呼吸困难，因为这个甲状旁腺，它涉及到血管、神经，可以因为出血导致呼吸困难，也可以因为神经导致呼吸困难，所以一定要了解呼吸的情况，如果呼吸困难出了问题，你不能及时发现，是有可能出现病人死亡的。

另外一个就是要注意有没有出血的情况，手术基本上都有一个出血的问题，只是说大与小的问题，如果很小的话，自然而然它就终止了，不需要任何处理，但是如果这个病人出血很多，他有可能就会出现血肿，甚至压迫气管，导致呼吸困难，引起窒息，这是一种情况。

第三种情况，也是比较常见的情况，基本上见于绝大部分的甲状旁腺肿瘤手术以后的情况，就是导致的一个低钙血症，这个低钙血症是什么意思呢，就是血钙由原先比较高的一种程度，突然降低到正常值以下了。

所以我们就形成了一个低钙血症，它最常见的表现是什么，最常见就是一个肢体的麻木，包括口唇的麻木，但是如果是严重的话，可以出现肌肉的痉挛，甚至出现气管、喉。

这些重要器官的一个痉挛，这些痉挛如果你要不能及时解除的话，也可以导致病人的死亡的，所以这也是很重要的一个需要观察的内容。

但是哪些病人容易出现这种东西，需要我们予以更多的关注呢，常常有几个指标，比如说你手术前，甲状旁腺激素特别的高，或者血钙也很高，同时又合并严重的骨质的一个损伤。

比如说严重的纤维性囊性骨炎，这种情况下也容易出现，还有一个，原先的代谢，骨代谢特别的活跃，比如说你就是碱性磷酸酶特别的高，这种情况下手术以后，病人常常在很短的时间内，就产生一个严重的血钙下降，甚至导致低钙血症。

如果这些病人你不及时处理的话，很容易出问题，所以说对这种病人，我们要及时监测他甲状旁腺激素下降的水平，尤其是血钙下降的水平，根据血钙下降的速度和程度，提前做好预防性的处理，这样会减少很多的风险，也减少病人很多的一个痛苦。

还有一个，我们要观察的内容，就是少尿的问题，因为如果严重的一个甲状旁腺功能亢进了，他手术前，可以存在多饮多尿的问题，但手术以后这个尿就可以很少，因为他这个渗透性利尿这个作用已经解除了。

所以尿量就会减得很少，但这种情况，你一定要注意和急性肾功能衰竭，一定要做出一个鉴别，不然的话，也容易导致严重的一个后果。

还有一个就是手术当中，如果这个病人手术范围比较广，他就可以出现胸部的一些并发症，你需要观察的，比如说会不会出现气胸的情况，会不会出现胸闷胸疼的一个情况，这些都是我们需要观察的。

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