胸腺瘤

胸腺瘤微创手术治疗有哪些优势？

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专家介绍

高志    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科 教授专家简介

首都医科大学附属北京友谊医院胸外科主任医师 硕士研究生导师 医学博士,北京胸外科医师协会青委会副主任委员,北京胸外科学会肺癌学组委员,国际肺癌研究会（IASLC）委员,北京市外国医师行医资格考核专家,浙江省自然科学基金评审专家主要成就：

2012年被评为北京优秀中青年医师；以第一作者和责任作者在国内外杂志发表文章36篇，参编著作2部；负责北京市自然科学基金项目1项，局级和院级科研项目各1项。专业特长：擅长肺癌胸腔镜微创手术治疗和化疗，擅长食管癌、贲门癌的手术治疗，擅长气胸和纵隔肿瘤等胸部其它疾病的胸腔镜微创手术治疗。在肺癌、食管癌、气胸及纵隔疾病的微创外科手术治疗以及肺癌的综合治疗方面积累了丰富的临床经验。

专家回复

>>>胸腺瘤的微创治疗有哪些优势？

微创治疗的优势，创伤小，病人恢复得快，伤口还是比较美观，另外出血肯定要少。前正中切口要把胸骨劈开，骨膜的出血，还有骨髓腔的出血，这个就要一二百毫升血就出去了。要是做这种胸腔镜手术，往往一个手术下来，可能也就出五毫升到十毫升的血，这种损伤还是很小的，病人恢复比较快。

另外一个，它的优势就是手术的安全性较高，像做这种侧切口，口不大，另外眼睛只能从一个角度去看，看那个肿瘤，这样有些地方是看不到的，另外距离关系，也会看不到。

但胸腔镜，镜头是可以往前推，也可以往后拉，而且镜头有个三十度的斜面，想看近，我把镜头推过去，相当于把眼睛伸到肿瘤边上去看，而且有三十度的斜面的话，可以把眼睛伸到肿瘤的后面去看。

这样直视的话，不可能看见这个位置，直接看，也看不到它的后面，但是通过胸腔镜就可以解决，这样有些显露看不到的，直视手术看不到的重要的脏器，重要的血管，通过胸腔镜就能看到。

所以在某种程度上说，通过胸腔镜的手术，实际安全性，某些程度上，要比开放的手术还是要安全一些，这是它的优势。

它的治疗风险，因为胸腺瘤是在纵隔，纵隔都是心脏、大血管所在的地方，如果胸腺瘤大的话会侵犯这些上腔静脉，左无名静脉，损伤到这些器官，引起大出血，这是它最大的一个并发症。

但是它的并发症发生率，跟开放手术是差不多的，文献报道是不到1%，很少。

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