肿瘤营养

瘦人就一定营养不良吗？

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专家介绍

石汉平    主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师 专家简介

首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任 主任医师 博士生导师 美国外科学院院士；首都医科大学肿瘤学系主任；中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员；中国抗癌协会学术部部长；中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员；吴阶平医学基金会营养学部主任委员；《肿瘤代谢与营养电子杂志》主编。主要成就：发表论文321篇；编写专著50部，其中主编20部，副主编6部；参与编写国家统编教材5部；创作散文（随笔）202篇，出版散文集5本；获专利29项，其中发明专利20项；获省部级科技进步一等奖1项（第1作者）、二等奖4项（第1作者2项，第5、7作者各1项）、三等奖1项（第1作者）；获“全国优秀科技工作者”“科学中国人”荣誉称号，获全国“荣耀医者”公益评选活动“专科精英奖”、国家名医盛典“国之名医•卓越建树奖”及全国肿瘤患者“心目中的好医生”奖。专业特长：擅长肿瘤营养与癌性肠梗阻的治疗。

专家回复

>>>瘦人就一定营养不良吗？

那就牵扯营养不良的概念，我讲一下营养不良的概念，营养不良的概念历史有三个阶段，在1920年以前，那个时候，我完全不知道我们人类有多长时间历史了，我想只要人类存在，就有营养不良存在，为什么呢？

因为人类整个的奋斗的过程，就是为了自己吃得饱一点，吃得好一点，开始一直是这样的，所以说整个人类早期的时候，基本上处于一种饥饿状态，所以那个时候的营养不良的概念，就是指营养不足，非常明确，营养不足。

到了上个世纪二十年代之后，开始有些另外的出现了，肥胖的人出现了，胖人出现之后，那个时候营养不良的概念就发生了变化，这个时候营养不良的概念，已经包括两个部分，一个是营养过剩，第二个是营养不足，包括两个部分了。

早期的时候，是完全的营养不足，营养缺乏，那么后边文明发展的时候，工业发展了，出现另外一个问题，营养过剩来了，那个时候第三个阶段，第二个阶段就是营养不良，包括营养过剩和营养不足。

现在到了2015年，欧洲又提出了一个标准，说营养不良不能这么分，营养不良就是指营养不足这一块，营养过剩就该分到另外，总的概念叫营养紊乱，所以这个概念有个变化，所以肥胖的人，那不一定营养就好，也可能营养过剩，营养过剩也是一个负担，也是一种营养紊乱的表现。

那么消瘦的人他也不一定是营养不良，他不一定的，我们要看他，关键他体重指数，看他BMI，并不是瘦的人就一定营养不足，不是胖的人一定好，不能用这个概念来判断。

当然体重下降，我们知道，这是一个不好的一个原因，但是肥胖的人，胖的很多人，体重下降对他不是坏事，是个好事，不能用传统概念说，说肥胖的人就是营养好，消瘦的人就是营养不好，不是这样一个概念。

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