大肠癌

早期发现大肠癌主要的方式是什么？

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专家介绍

姜泊    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 内科部部长 消化中心 科室主任 专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院内科部部长 消化中心主任；清华大学临床医学院教授；中华医学会消化病学分会常委；中华医学会消化病学分会微生态学组副组长；卫生部突出贡献中青年专家；《中华消化内镜杂志》副总编；国务院特殊津贴专家。主要成就：2015年度获何梁何利基金科学与进步奖；以第一完成人获国家科技进步二等奖一项；广东省科技进步一等奖2项；主编《内科学》《胃肠病学》等教材和专著10余部；发表SCI论文100余篇，国家发明专利7项，实用专利11项。专业特长：胃肠肿瘤早期诊治；消化系统疑难疾病诊治；胃肠镜下微创治疗；炎性肠病综合诊治；胃肠微生态紊乱性疾病诊治。

专家回复

早期检查大肠癌的方法最直观的就是肠镜的检查，另外还有一些无创性检查，比方说我们经常会做一种大便潜血，有一些出血很少，根本看不出颜色变化，这时我们大便的潜血检测或者免疫化学检测，它是一种很好的手段去进行筛查。如果连续大便潜血是阳性的，医生一定会告诉你，你要做肠镜检查。

大便表面带血就更重要了，通常是乙状结肠这一段的病变，混合有血往往是在结肠近端出来的血液，便后滴血往往是痔疮的可能性大一些。大便表面带血和大便混有血，一定要做肠镜检查。

（采访）刚才您提到了这个肠镜，但是我们日常中听到很多人就会说去做胃镜，但是说肠镜的还是很少的，但是大家对这个肠镜可能也会很抵触，毕竟它是一个侵入性的这么一种感觉。

其实在某种意义上，胃镜的检查反应还是更大一些的，他是个恶心的反应，肠道的检查往往是一种腹部不舒服的感觉。

胃镜的发病率在我们国家的肿瘤谱上，它也是前五位的，发病率也是很高的，而且胃病的发病率还是比较高，包括溃疡病、消化道出血和肿瘤等等。但是结肠可能这些情况，结肠溃疡很少见，要有的话都是有炎性肠病等等这一类疾病，下消化道出血也相对比较少，结肠型出血也比较少，但是这里边肿瘤是多的，肠镜应该是普及的。

尤其是随着生活水平的提高，我们国家在现代化进程的过程中发展越来越快，结肠癌的发病率要飙到第二位的时候，比胃还要重要，所以结肠镜检查应该推广，因为我们国家才不到10%的结肠镜检查率，要达到55%，我们任重道远，只有到这个时候才能使结肠癌发病率逐渐下降，而现在至少保持在第四、第五这个位置，不要往上升，那就是进步了。



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