大肠癌

早期大肠癌的治疗方法有哪些？

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专家介绍

姜泊    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 内科部部长 消化中心 科室主任 专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院内科部部长 消化中心主任；清华大学临床医学院教授；中华医学会消化病学分会常委；中华医学会消化病学分会微生态学组副组长；卫生部突出贡献中青年专家；《中华消化内镜杂志》副总编；国务院特殊津贴专家。主要成就：2015年度获何梁何利基金科学与进步奖；以第一完成人获国家科技进步二等奖一项；广东省科技进步一等奖2项；主编《内科学》《胃肠病学》等教材和专著10余部；发表SCI论文100余篇，国家发明专利7项，实用专利11项。专业特长：胃肠肿瘤早期诊治；消化系统疑难疾病诊治；胃肠镜下微创治疗；炎性肠病综合诊治；胃肠微生态紊乱性疾病诊治。

专家回复

（采访）在早期治疗大肠癌方面，有没有好的治疗方法？

早期大肠癌治疗方法是非常多的，现在内镜技术发展非常快，不是说发现癌就必须得手术，现在已经不是那个概念了，现在内镜下的微创技术发展得非常快，在我们国家普及得非常好。

比方说我们在内镜下做黏膜剥离术（EMR技术），或分片黏膜切除术（EPMR技术），以及黏膜切除术（ESD技术）等等，这些技术发展得非常快，而且我们国家的医生掌握得非常好，很多的病例，他们治疗的效果也是非常好的。这些病人经过内镜下处理都可以彻底解决这些肿瘤的问题，那随着肿瘤的切除之后，我们有规定的随访时间到了一般两年以后基本都可以完全摆脱肿瘤的困扰。

（采访）是不是所有早期大肠癌及癌前病变都可以通过内镜技术治疗？

有一部分早期大肠癌可能需要腹腔镜下去处理，因为我们早期大肠癌如果侵犯到黏膜下全层，这部分病人不属于内镜的处理范围，它整个肠腔都要拿掉，就要腹腔镜去拿。但黏膜的2/3以内都可以在内镜下去处理，再一个如果不具备腹腔镜的技术，就可以开腹手术把肠管拿掉，但其实这种情况在绝大部分基层医院可能都会采用这种方法，内镜技术还是要求比较高的。



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