肺癌-李琳教授

肺癌靶向药物可能会有什么不良反应？

上一篇 相关文章

专家介绍

李琳    主任医师

北京医院 科室主任 肿瘤内科 科室主任 专家简介

北京医院肿瘤内科科室主任 主任医师 医学博士；北京肿瘤学会副理事长；北京医学奖励基金会青年委员会副主任委员；中国老年肿瘤专业委员会肺癌分委会常务委员；中国医疗保健国际交流促进会肺癌控制与预防分会常务委员；中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员 主要成就：主持及参与多项国际、国内临床研究及科研课题；任 Journal of clinical oncology 中文版肺癌专刊编委， Aging Medicine 杂志编委，Thoracic Cancer，《中华老年医学》杂志审稿人。 专业特长：擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、泌尿生殖系统等肿瘤的诊治，积累了丰富的临床经验，尤其对肺癌的靶向治疗、免疫治疗、化疗，及个体化精准治疗有深入研究，对老年肺癌的个体化治疗、肺癌的脑转移和脑膜转移有丰富的临床治疗经验。 

专家回复

（采访）靶向药物治疗会不会对我们身体产生一些副作用？

是药三分毒，俗话是这么说的，其实任何一个药物都有它的一个副作用。靶向药物副作用相对化疗小，但是不代表它没有副作用，只是相对化疗我们原来说的恶心、呕吐，血象，也就是白细胞、血小板的降低来讲，这方面的副作用非常小。但是靶向药物的，同样有它的一个副作用，我们需要密切观察的。

常见的副作用有哪些？我们还是以我们说的表皮生长因子受体这一类药物，最常见的首先皮疹，皮疹其实轻重程度也不太一样，但是皮疹的发生率能够到百分之六十几到百分之七十几。轻的其实不用去管它。重的，有的时候还是我们说的那种痤疮样的皮疹，上面甚至带点感染的脓头，这时候可能就要皮科相应的一些药物去处理，但大体来讲，这种皮疹通过我们一般的皮肤护理就能够解决。

除此之外还有很多患者会出现腹泻，所以吃上靶向药以后，如果出现大便次数的增多，大便偏稀，其实也是一个正常的药物反应，一般用点对症的药物就能够控制住。

还有，有一部分患者会出现转氨酶的升高，也就是医生会嘱咐，吃上靶向药以后，我们还要定期抽血去查一下肝功能的情况，所以这种定期的医生的随访，一些检查也是非常有必要的。

当然靶向药物种类的不同，副作用的侧重也不一样，我刚刚也主要是以表皮生长因子受体（EGFR），我们用得非常多的靶向药的一个副作用，给大家说了一下。尤其有的时候我们会碰到肺的间质性肺炎的改变，发生比例很低，3%左右，但是有少部分人出现非常严重的间质性改变，有的也是有生命危险的。 

所以为什么我们也是不推荐患者，不适合吃的或者甚至不在医生指导下去盲吃，对副作用其实我们还是要有一个认识，一定是在医生的建议下，医生的指导下去做这方面的一个治疗。

（采访）如果说出现上述的不良反应的话，患者有没有需要做的地方？

其实像刚才说到的一个皮疹、腹泻，如果不是非常严重的话，通过一般的护理完全都是在可控的一个范围内。转氨酶的升高一个是要定期去检查，关注转氨酶的情况，如果升高的不明显，用一些保肝的药物也完全是可以控制的。如果进行了保肝治疗之后，转氨酶还非常高的话，这时候恐怕要把药物剂量做一定的调整，甚至有的太严重的可能要停药。所以这也是反复强调，一定要在医生的指导下进行治疗。

（采访）对于患者来说，吃上靶向药之后，一定要密切的关注自身的变化，如果有不适的地方，一定要及时的去跟医生沟通。

是的。
rav黑米医学网


上一篇 相关文章

相关文章