肺癌的早期诊断和治疗

早期肺癌患者胸腔镜微创手术后,多久可以出院?出院后要注意哪些事儿?

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专家介绍

张毅    主任医师

首都医科大学宣武医院 胸外科 科室主任 专家简介

首都医科大学宣武医院胸外科主任  胸外科学系副主任;主任医师 ;中国医促会肺癌预防与控制分会秘书长;中国医药教育协会胸痛专业委员会副主任委员;中国医促会胸外科分会常委;中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会理事;北京医师协会胸外科专科医师分会常务理事。主要成就:目前承担国家科技部、北京市科委和医管局科研项目及临床多中心研究项目多项;至今已发表学术论文40余篇。专业特长:从事胸外科和胸部肿瘤多学科综合治疗近30年,能够独立完成胸外科绝大多数复杂疑难手术,包括支气管肺动脉双袖式切除、上腔静脉切除修补、胸壁大块切除、气管隆突切除等复杂疑难手术;特别擅长电视胸腔镜、3D胸腔镜、电视纵隔镜、EBUS-TBNA、达芬奇机器人等微创外科手术,包括胸腔镜下各种肺切除、剑突下入路纵隔肿瘤切除及胸腺扩大切除、胸腹腔镜联合食管癌切除等;同时擅长肺癌的新辅助、辅助化疗等综合治疗及基因检测指导下的个体化治疗等。

专家回复

(采访)肺癌术后一般是多久出院?

这个看病人恢复情况,在一般情况下,我们胸腔镜的手术的话,术后一般是3-4天出院,但是也不是绝对的,第一要看病人一个是术中的情况,第二还要看这个病人的体质,也可能有的人时间长点,有可能短一点。

(采访)就是出院以后患者和家属需要注意一些什么事情呢?

在这里我们也是想跟病人和家属建议一些事,其实手术很成功,包括出院以后,很多病人都非常关心我们到底能做什么?是不是回去就能上班?是不是回去我就能运动等等?

那么我们建议来说,如果是我们正常做了肺叶切除的患者,我们术后的话,一般时间很短,比如说4天左右出院了,出院之后的话,正常的饮食,还有比如说散步这种活动,我们还是鼓励的,是没有问题的。但是如果说一些剧烈的运动,比如说上班比较繁重,或者需要强体力的,比如需要奔跑,需要去爬山,我们建议还是要等一等。

正常情况下,身体三个月之内有个恢复的过程,尤其肺功能的恢复,那么肺功能的恢复的话是有一个过程。举个例子,左侧两个肺叶,切掉了上叶之后,它不可能是一个空腔,下叶的肺就像我们气球一样,它会自然的代偿性的膨胀,也就是下叶的肺它会增大膨胀,这样去填补那个空腔,尤其是年轻人,我们有时候开玩笑说术后一照片子,这像没切过肺一样,什么意思?就是说我们上边切掉了以后,这下叶肺自然就会膨胀,代偿增大,所以去填补了空腔。

就是说将来恢复以后,人体有个代偿,当然这种代偿的功能恢复的话,它是有个过程,所以我们为什么要给一段时间?就是三个月之内会有一个肺功能的康复,或者肺功能的锻炼过程,我想除非是年龄非常大的,正常情况下,三个月到半年以后的话,我觉得正常的工作,活动应该是都没有问题。

(采访)所以在出院以后,可能饮食上面也没有什么特别要注意的,可能就是对于锻炼,包括休息,工作不要太繁重,这些是要注意的。

是的,饮食上确实我们还讲究就是正常饮食,这里还有一个事就是我们很多家属,患者朋友都非常重视,在饮食上过度的关注,经常问我这个能不能吃?那个能不能吃?买了好多的保健品,也花了不少钱,但是我们认为保健品,我们不是说不能吃,而是首先我们希望患者正常饮食,就摄取全面的,综合的,均衡的营养,保健品可以适当吃,但不要大补,有时往往适得其反。

(采访)不要把保健品当作一个补药来吃。

对。



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