胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤的并发症可能有哪些？该怎么办？

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专家介绍

李健    主任医师

北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科 科室副主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任 主任医师 博士生导师；中国医师协会外科医师分会胃肠间道质瘤专业委员会副主委；中国医学促进会软组织肿瘤专业委员会副主委；中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会常委；中国临床肿瘤学会大肠癌专业委员会常委；中国临床肿瘤学会胃肠道间质瘤专委会委员。主要成就：获2016年华夏医学科技奖一等奖与2017年华夏医学科技奖二等奖；发表医学专著30余篇，SCI论文10余篇，以第一作者执笔2017版《中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识》。专业特长：擅长消化道恶性肿瘤，特别是胃肠道间质瘤、结直肠癌、胃癌、食管癌等疾病的个体化药物治疗与多学科综合治疗，以及耐药机制研究；致力于抗肿瘤新药的转化研究与早期临床研究。

专家回复

（采访）我们知道有些患者其实并不是死于这个疾病本身，而是死于它的并发症，胃肠道间质瘤可能会引起哪些并发症呢？

其实胃肠道间质瘤最重要的并发症还是出血，胃肠道间瘤这个疾病跟别的肿瘤不太一样，它的血液供应特别丰富，有一些腹腔里巨大的肿瘤，它可以自己给自己生成新生血管，有的胃肠道间质瘤可以生成比手指还粗的血管，就是自己长出来的供应自己的，所以它血供特丰富。这种肿瘤有些时候在外力作用下，或者说它生长速度过快，它可能自发性破裂，一旦破裂之后会造成大出血，这种大出血非常凶险，有可能会造成一个很重要的问题。

还有一个问题就是肿瘤如果长大之后的情况下，比如说可能会造成各种脏器的压迫，因为它的生长是膨胀性的，会压迫周围的脏器，比如压迫肠道，比如压迫泌尿系统，造成一些相关的肠道梗阻和泌尿系统梗阻，可能会引起继发性脏器的改变，脏器的功能衰竭，给患者带来生命的威胁。

（采访）如果出现了出血，有没有可以解决的办法呢？

如果是这些患者还没有接受过药物治疗或手术治疗的情况下，应该还是有很多机会的。当然一般情况下如果出现比较严重的出血，需要手术去干预的，手术开刀进去先把出血止住。

如果患者出血量并不太大的话，或者并没有引起特别严重的病变情况下，而这个患者还从来没有接触过药物治疗，现有的药物其实对于胃肠道间质瘤效果还是很好的，至少对于绝大多数胃肠道间质瘤效果还能起到非常快的起效作用的。但是如果一旦我们现有的药物都给病人用过了，病人用药物没有效果了，再出现类似这些症状就是比较棘手的问题了。

（采访）这些并发症的发生率高吗？

一般来讲在我们这个疾病刚开始发生的情况下，就刚开始发生这个疾病的情况下，其实发生率并不高。因为这种情况往往都是到最后的时候、比较晚的时候容易发生这些问题。早期的时候，有些消化道出血可能会出现，其他情况下都不太会。有个别人会刚开始发病的时候会出现致命性的出血，但一般情况下都是可以止住的，而且如果有一些严重的出血的话，开刀手术止血都是可以解决问题的。



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