胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤在什么情况下需要分子靶向药物治疗？

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专家介绍

李健    主任医师

北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科 科室副主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任 主任医师 博士生导师；中国医师协会外科医师分会胃肠间道质瘤专业委员会副主委；中国医学促进会软组织肿瘤专业委员会副主委；中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会常委；中国临床肿瘤学会大肠癌专业委员会常委；中国临床肿瘤学会胃肠道间质瘤专委会委员。主要成就：获2016年华夏医学科技奖一等奖与2017年华夏医学科技奖二等奖；发表医学专著30余篇，SCI论文10余篇，以第一作者执笔2017版《中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识》。专业特长：擅长消化道恶性肿瘤，特别是胃肠道间质瘤、结直肠癌、胃癌、食管癌等疾病的个体化药物治疗与多学科综合治疗，以及耐药机制研究；致力于抗肿瘤新药的转化研究与早期临床研究。

专家回复

（采访）我们知道对于治疗胃肠道间质瘤，一般有两种方法，第一种就是手术，第二种就是分子靶向治疗。什么样的情况下，我们需要使用分子靶向治疗呢？

服用分子靶向药物治疗，一般有以下几种情况：

一种情况就是这个患者是以手术为治疗中心的情况下，分子靶向药物治疗会为手术提供一个辅助性的作用，比如说有一种情况叫做术前治疗，患者在接受手术之前先用药，再接受手术，什么情况这样做呢？就是说患者有时候肿瘤会特别大，这个时候手术的风险就会比较高，手术创伤也比较大，因为药物的效果很好，可以先口服分子靶向药物之后让肿瘤能明显缩小之后，甚至有的肿瘤可以从十几公分缩小到两三公分。这个时候再去手术的话，手术的风险也变低了，难度也变低了，患者整个他的花费都变低了，所以这是一种叫术前治疗来降低这种手术的风险；

还有一种情况是叫术后的辅助治疗，有些患者手术切完了，我们会评估他的复发风险分级，对一些手术之后依旧有非常高的这种复发风险的患者，我们手术之后还是需要服几年药物的我们具体服几年药物，要根据它不同的危险度分级来决定他需要服几年药物。

第三种情况就是说不能手术的患者，或者说手术之后肿瘤复发的患者，这个时候，药物治疗就是主体了，就是主要靠分子靶向药物治疗了，这个时候，就会有很多患者需要长期口服了。



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