胃肠道间质瘤

手术治疗胃肠道间质瘤的风险大吗?

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专家介绍

李健    主任医师

北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科 科室副主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会外科医师分会胃肠间道质瘤专业委员会副主委;中国医学促进会软组织肿瘤专业委员会副主委;中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会常委;中国临床肿瘤学会大肠癌专业委员会常委;中国临床肿瘤学会胃肠道间质瘤专委会委员。主要成就:获2016年华夏医学科技奖一等奖与2017年华夏医学科技奖二等奖;发表医学专著30余篇,SCI论文10余篇,以第一作者执笔2017版《中国胃肠道间质瘤诊断治疗专家共识》。专业特长:擅长消化道恶性肿瘤,特别是胃肠道间质瘤、结直肠癌、胃癌、食管癌等疾病的个体化药物治疗与多学科综合治疗,以及耐药机制研究;致力于抗肿瘤新药的转化研究与早期临床研究。

专家回复

(采访)手术治疗胃肠道间质瘤,风险大吗?

手术治疗,其实现在的手术记录,其实从现在手术外科来讲,当然我是内科医生,在我们跟外科医生经常沟通的情况下,学术合作比较多,经常学术交流,其实现在手术对胃肠道间质瘤来讲,总体来讲风险是比较低的,外科医生做完间质瘤,很多患者都是术中出血量特别少,手术时间非常短,很快就做完了。

有一类患者手术风险要高一些,哪类风险高呢?就是说肿瘤特别巨大,特别是药物已经控制不住了,有些肿瘤控制不住了,长到腹腔的病灶非常多,但这些患者实际上手术是很难做的,而且往往这些患者其实按道理来讲是可以不手术的,因为手术很有可能会造成很多的问题,但是因为肿瘤太大了,它会造成很多压迫的症状,甚至出血的症状,所以这个时候外科医生就是硬着头皮上了,那个时候其实手术风险是比较高的,所以那个时候手术也容易出现很多并发症。所以说在耐药之后,很难治的情况下,那个时候出现很多并发症,其实患者很多时候需要跟医生沟通好,患者要多理解,那时候手术其实是非常困难的,能够勇于去做这样手术的医生其实并不多。

(采访)这个手术现在算是大手术,还是小手术呢?

大手术,一旦肿瘤耐药之后是大手术,但是在耐药之前,就是说很多病人比如说手术就发现间质瘤,就几公分间质瘤,这种手术对外科医生来讲是比较简单的手术,但是一旦耐药了,病灶广泛长满腹腔,这种手术就很难做了。

(采访)对于那些间质瘤不大,比较简单的这种类型的,做完手术之后一般多长时间就可以出院呢?

很快,有的患者两三天就可以出院了,非常迅速,康复也很快。



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