放射治疗的基本流程是怎样的？

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（采访）放疗的基本流程是什么样的？

放疗的流程其实也是比较专业或者复杂的过程，放疗有哪些人参与？第一个就是要长期训练有素的放射治疗的医生，接下来还有所谓的物理师，还有训练有素的技术人员，护士，还有工程人员，涉及的人员比较多，大家分工协作，各司其职，最终保证患者得到精准的治疗。

概括起来，流程第一个方面就是要搜集患者的信息，包括全身的信息，有无糖尿病、心脏病，肿瘤的信息，肿瘤在哪个位置，多大，要获取一些影像等等。获取了信息以后，北京大学肿瘤医院有一个叫做多学科的这样一个团队，不同科室的人在一起分析，病人应该做什么治疗，应该先做化疗，先做放疗，还是先做手术，定了一个原则以后，如果要做放疗，然后才交给放射治疗科医生。

来到放射治疗科以后，根据前面所采集的信息以及指导思想，首先要进行影像的获得，因为放疗是基于影像基础上的精准放疗，首先在模拟CT或者模拟核磁上获取影像信息，放射治疗医生技术含量最高的工作就是来确定靶区，每3-5毫米一层确定放疗的范围，还有需要保护的器官。

这些都勾画完成以后，根据治疗的目的给予患者处方剂量，该给多高，给40（Gy）还是50（Gy），把这些都完成以后交给物理师，基于前面的这些工作设计一个精准的计划。计划完成以后，物理师和医生还要对计划进行评估评价，是不是达到了我们的要求，如何能使这个计划做得更好，如果没有达到是为什么，该如何改进，讨论结束以后，进入计划的验证或者实施，就是计划完成以后，只是在计算机平台上完成的，不是真正在模拟上或者病人上能实现，计划还要验证，验证完成通过以后，才进入治疗实施，或者叫做真正的治疗阶段。

患者治疗结束以后，还要对患者进行长期的甚至3-5年或者更长时间的随访，是不是达到了治疗的目的，有没有副作用，如果有副作用是为什么，该如何正确指导患者进行康复等等。

所以大家可以看，放射治疗是一个很专业，也是很复杂的过程，整个过程都需要训练有素的团队去实施，实施放疗需要非常多的医护人员协同合作，也是非常复杂的。



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