肝癌的放射治疗

肝癌患者的肝硬化严重到什么程度就不能做放射治疗了？该怎么办？

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专家介绍

王维虎    主任医师

北京大学肿瘤医院 放疗科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学肿瘤医院放疗科主任 主任医师 博士生导师；海峡两岸医药卫生交流学会肿瘤防治专家委员会副主任委员 ；中国抗癌协会肿瘤放射治疗学分会胃癌学组副组长 ；北京医学会肿瘤放射治疗学分会副主任委员及肝癌放疗学组组长。            主要成就：发表论文100余篇，其中以第一作者或通讯作者在国外和国内核心期刊发表论文40余篇； 主持国家和省部级科研课题8项；获中华医学科技二等奖和北京市科学技术三等奖；主编《消化系统肿瘤放疗规范和靶区定义》。 专业特长：致力于消化系统肿瘤放疗研究，尤其擅长各类肝癌的放疗。

专家回复

（采访）如果肝硬化到什么程度就不能做放射治疗了呢？

一般情况下要安全地实施肝癌放疗，一定要进行肝功能的分级或者叫打分，肝功能比较好叫Child-PughA级，再差一点的叫Child-PughB级，最差的就是Child-PughC级。

肝功能是Child-PughC级的病人，他是不能进行放疗的。当然就是除非一些特殊的情况，比如肝脏的肿瘤很小，位于肝脏某一个边缘的地方，这些病人对于一些有经验的单位可以考虑做放疗以外，别的一般情况下Child-PughC级的病人是一定不可以做肝癌的放疗的。

（采访）Child-PughC级患者不能做放疗，他还能怎样去治疗呢？

你说的这是个很专业的一个问题，其实有Child-PughC级的病人，除了不能做放疗以外，别的治疗可能也不能很好的去开展。因为肿瘤的治疗，无论你手术、介入、放疗，还是别的全身治疗，它都是有副作用的，所谓Child-PughC级就是他的肝功能极差，我们再做这些治疗，如果加重了肝脏的负担，或者使得他的肝功能进一步恶化会出现肝功能衰竭，其实他是有生命危险的，所以对这些Child-PughC级病人，更多的病人其实我们是选择一些支持治疗，保肝处理就可以了。



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