纵隔肿瘤

良、恶性的纵隔肿瘤术后,患者需要注意哪些事情?

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专家介绍

刘志东    主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 胸外二科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科主任 主任医师 博士生导师;中国医促会胸外科分会常务委员;北京医学会胸外科专业委员会常务委员;中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会暨内镜与微创专业技术全国考评委员会胸外科内镜与微创专业委员会理事。主要成就:发表SCI收录论文26篇,总影响因子62.209;主持实施国家“十三.五”计划子课题及北京市科委重点项目等多项重大课题;2006年“胸部肿瘤侵及上腔静脉系统血管的外科治疗”研究项目获得北京市科学技术二等奖;2014年获得“中央人民广播电台”评选出的“京城好医生”。专业特长:从事临床胸外科专业20年来,完成胸外科各类手术近2000例。在胸部肿瘤包括肺良性肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、食管癌等疾病及难治性肺结核的诊断和外科治疗,包括胸外科疑难复杂重症手术、中晚期胸部肿瘤的术前可切除性评估、外科技术和围手术期管理等方面具有丰富的理论知识和临床经验。

专家回复

(采访)对于做了纵隔肿瘤手术的患者,他在术后有没有哪些要注意的地方?

纵隔肿瘤也还是那样,根据它的病理类型和分期来确定。良性肿瘤我们就不谈分期了,良性肿瘤他做了手术切除了,如果切除干净了,短期可能需要做个复查,复查以后没有问题,他可能就或者进入正常的体检状态,那就是每年或者每两年,或者是要关注的话,可以在比如半年或者一年之内可以再复查一下。

如果没有问题的话,远期或者至少比如说两年以后,如果没有什么复发,或者再出现复发或者这种情况或者迹象,那就可以不用特别关注它。对于良性肿瘤,因为切除干净以后就等于治疗就结束了,治愈了。

对于恶性肿瘤,术后可能需要注意的就是说,我们要坚持做一个规律的随访复查,随访复查也是很关键的。因为要早一点或者及时的发现是不是有复发或者转移的情况,这样及时跟进治疗,对于治疗效果会有一个很大的不同。

因为不能说你做了手术了,就不管了,想起来查一查,想不起来我不查了。一定要根据医生的医嘱,比如在定期之内,一般来说两年之内每三个月要查一次。而且纵隔肿瘤因为它恶性度相对于比其他的癌种要低,他的复查要坚持的时间可能会更长一些。

比如说像恶性胸腺瘤这一类的病,我们一般术后要可能甚至于查到十年以后,当然了时间间隔会拉长,但一般情况下,我们在早期的时候,比如每两三年之内可能需要每三个月复查一次,或者是每半年。五年以后可能这个时间间隔就会放的长一点,比如说半年以上或者一年这么一个时间间隔来做复查。

复查的目的就是为了早期发现问题,一个是看最终肿瘤做完了以后,它的治疗效果怎么样,有没有复发,有没有转移。另外一个就是说,如果一旦出现了复发或者转移早期发现,早期的跟进治疗处理,这样可能预后会更好。

(采访)纵隔肿瘤的患者,他术后需要进行随访复查,他都查些什么项目呢?

一般来说我们关注的肯定是所谓叫瘤床,比如说肿瘤所在那个部位,胸部CT肯定是需要去查的,胸部CT看肿瘤切除了,原始生长部位有没有复发,再出现肿瘤的这种迹象。这是主要的一个检查。

当然还得配合其他一些,比如易转移的器官,比如肝脏、头部,或者是在血液学里边的检查的一些肿瘤的标记物,当然这些都不是决定性因素,起辅助的参考意义。这些检查可能得需要做一下,这样就防止复发转移以后咱们没有早期发现。



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