肺癌标志物的临床应用

肿瘤标志物中的癌胚抗原（CEA）是什么？癌胚抗原升高就是肺癌吗？

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专家介绍

时广利     主任检验师

首都医科大学附属北京胸科医院 检验科 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京胸科医院检验科主任 主任检验师 医学博士；首都医科大学检验诊断学系委员；北京医学检验学会常务理事；北京中西医结合学会检验医学专业委员会委员；中国医学装备协会检验学会委员；中国生物医学工程学会医学检验分会委员；《中国医药导报杂志》审稿专家。主要成就：以项目负责人身份主持国家科技重大专项973子课题、国家863子课题、卫生局青年基金课题项目；入选“北京市通州区高层次人才发展计划”领军人才和北京市卫生系统高层次卫生技术人才；发表SCI文章8篇，中文核心期刊论文20余篇。专业特长：从事临床医学检验工作二十余年，擅长临床免疫学方面的临床检测和研究以及新型肿瘤标志物在肺癌辅助诊断、早期诊断、预后、疗效监测等方面的临床应用和研究，以及基因多态性与疾病易感性的相关性研究。

专家回复

>>>肺癌肿瘤标志物中的癌胚抗原（CEA）是什么？癌胚抗原升高就是肺癌吗？

（采访）肺癌肿瘤标志物中的癌胚抗原（CEA）它是什么呢？

CEA（癌胚抗原）是一种高分子的糖蛋白，最早是在婴儿的胃肠道中发现的，成年人应该是检测不到的。它在直肠癌或者大肠癌中有40%的阳性率。

后来发现它在40%的肺癌病人中也是呈阳性的，还有30%的乳腺癌病人中，它也是升高的。

（采访）癌胚抗原（CEA）的参考范围是多少呢？

参考范围一般是5ng/mL，但是不同的医院，因为用不同的试剂，不同的检测方法，还有不同的检测试剂盒，所以测出的值有一些不同，这样计算出来的参考范围也不太一样，但不会差太多，有可能是6ng/mL或者是7ng/mL以下。

（采访）检验报告单上面只是单纯的看到了癌胚抗原（CEA）的升高，能不能说有肺癌或者有其他癌症了？

如果CEA是单纯升高的话，还得做一下胸部CT，看CT是否是正常的。

如果是正常的话，还要看CEA高多少？如果高好几倍，升高的特别多，可能就要进一步检查是不是直肠癌、大肠癌或者乳腺癌。

只要是胸部CT异常，CEA的值超过正常范围，就有可能是肺癌。

我有一个同事，他CEA只有七点几，正常值是5ng/mL，他就七点几，不是很高。但是他是烟民，常年抽烟，后来做CT，发现是早期肺癌，所以CEA只要高于正常范围，最好做一个CT检查，以排除肺癌。

（采访）所以不能光靠参考范围的数值来判断是不是肺癌，还要结合一下胸部的CT。

对。

（采访）吸烟人群比不吸烟人群，癌胚抗原（CEA）数值会升高一些吗？

因为吸烟人群会吸入一些烟里面有害的物质，它会吸附到肺部的表面，造成一些局部的炎症，所以4%的吸烟人群，他们的CEA是升高的，但是不会太高，不会超过正常范（<5ng/mL）的两倍。一般是两倍以内。

（采访）就是吸烟的人群，可能CEA会比不吸烟的人群高一些，但也不会超出正常范围太多？

对。


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