十二指肠腺癌
十二指肠腺癌手术后复发了该怎么办?如何减少复发?
专家介绍
赵林 主任医师
北京协和医院 肿瘤内科 科室副主任 硕士生导师 专家简介
北京协和医院肿瘤内科 科室副主任 主任医师 硕士生导师 医学博士;北京肿瘤防治研究会消化肿瘤专家委员会主任委员;北京抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员;CSCO结直肠癌专家委员会委员;CSCO抗肿瘤药物安全委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心胃肠肿瘤专业委员会副主任委员;北京肿瘤病理精准诊断研究会副会长。主要成就:已撰写发表论著近60篇,其中第一作者或通讯作者论著25篇,发表SCI论文8篇,并参与了《抗肿瘤药物临床应用指南》《肿瘤内科诊疗常规》的编写;已有三篇摘要被美国临床肿瘤学会年会收录,并在2017年世界胃癌大会、2012年亚洲肿瘤学年会上做口头发言;先后获得中国医学科学院医学与健康科技创新工程、医学科学基金会、CSCO专项基金、中国抗癌协会专项基金、北京协和医院青年基金的科研资助,并参与了国家自然科学基金重点项目的工作。专业特长:擅长胃肠道肿瘤的化疗、靶向治疗和个体化精准治疗,在综合治疗方面有丰富的多学科协作诊治的经验;对合并严重基础疾病及并发症的疑难肿瘤患者具有独特的治疗经验。
专家回复
(采访)如果十二指肠腺癌的患者做了手术,但是之后又复发了,怎么办?还能不能再做手术,再做化疗?
如果说十二指肠腺癌,做了手术以后又复发的病人,也要看具体的情况。
一种可能是局部的复发。局部复发的话,一般来说我们仍然会去请外科医生先评估一下,但是因为十二指肠腺癌,这个肿瘤的部位比较特殊,所以临床上实际上二次手术的机会,确实是比较小的。
如果说这个病人在出问题的时候,已经是一个转移了的话,通常我们认为这个手术对病人帮助不大,这时候就主要是以内科治疗为主。
(采访)我们做了手术之后,有没有什么办法或者一些药物,能够预防发生复发?
对于十二指肠腺癌来说,目前认为术后,对于局部相对分期晚的病人,认为术后化疗和放疗还是有帮助的。
所以如果对于局部分期晚的病人,第一我们要考虑进行化疗,通常的时间大约是半年左右。对有一些病人,特别是有淋巴结转移的病人,有的时候对于十二指肠这个部位来说,因为比较特殊,我们有的时候还建议请放疗科会诊,考虑要不要再联合放疗。
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