肾癌-李长岭教授

肾癌有哪几种类型?预后如何?

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专家介绍

李长岭    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科 专家简介

中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科主任医师;中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会候任主任委员;中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会副主任委员;中华医学会泌尿外科学分会北京泌尿外科委员会副主任委员;北京抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会主任委员;中国癌症基金会理事;中国临床肿瘤学会理事;欧美同学会医师协会理事。主要成就:在国内外医学杂志上发表论文80余篇,主编及参编专著10余部;参加并完成了国家“八五”“九五”科技攻关专题,承担并完成国家科委“新技术在泌尿肿瘤诊治方面的应用”专题的研究;承担并完成了国家自然基金资助课题“重组腺相关病毒介导人肿瘤抑素抑制肾细胞癌作用的研究”,发现肾细胞癌的发生、发展及预后与肿瘤新生血管形成密切相关;承担并完成课题:国家863课题“前列腺癌相关基因的筛选与鉴定”,国家自然基金课题“肾细胞癌血清蛋白指纹图谱模型的建立和应用研究”。专业特长:长期从事泌尿系统以及男性生殖系统恶性肿瘤的临床、教学和科研工作,在临床方面具有丰富的临床工作经验;尤其擅长对肾癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、睾丸肿瘤以及生殖器肿瘤的诊断与治疗,成功完成了多种疑难手术,疗效显著。

专家回复

(采访)肾癌都分为哪些类型?

目前一般是四型,有的时候说五型,但多数是四型。

一是透明细胞癌,二是乳头状肾细胞癌。三是嫌色细胞癌,四就比较杂了,有人说集合管癌、髓样癌、未分化癌和肉瘤样癌都归到第四种。

第四种在整个肾癌里边占的比例比较小一点,一般占1-3%。透明细胞癌占75%。乳头状肾细胞癌一般是占10-15%,嫌色细胞癌一般占5-7%左右,所以肾癌大部分是透明细胞癌。

根据肿瘤细胞的分化程度,用俗话讲是病人或是老百姓所了解的,毒性怎么样,就是恶性度的高与低。

透明细胞癌又分三种,有一个就是叫Furhman病理分级,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、还有Ⅳ级。恶性度Ⅰ级的低,Ⅳ级的高,越往上越高,就是这个肿瘤细胞分化,越往后分的型不一样了,就是变了。那么型越差危险度就越高,但多数都是FurhmanⅡ级。

第二是乳头状癌,乳头状癌也分Ⅰ型、Ⅱ型,Ⅰ型要好一点,Ⅱ型差一点,但是乳头状肾细胞癌比透明细胞癌,恶性度要温和一点。

第三个就是嫌色细胞癌,占5-7%左右,比乳头状肾细胞癌好一点,但刚才说的第四种未分化癌,恶性度高,预后也不好,很少见。

所以从肾癌来讲是分不同的类型的,是为了让治疗更确切。



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